现代快报讯(通讯员 杨康 记者 高达)日前,苏州一名七旬痴呆老人早晨吃大饼时气管被堵,送医后医院采用了吸引手段,但仍无法将食物残渣和痰液的混合物排尽。最终医院通过一边冲洗一边吸引的方法,将老人气道清理干净,挽救其性命。
9 月 11 日上午 7 点,苏州市立医院东区急诊科 120 救护车送来一名七旬老人。老人家属说:" 他有老年痴呆的,刚才吃大饼没一会儿,突然胸闷气急、呼吸困难就倒地了。"
在将老人送至抢救室后,值班医生立即对其进行气道开放,发现病人口鼻腔有不明液体流出,前来抢救的护士立刻配合进行吸引,大量的食物残渣混合痰液不断地从老人的口鼻腔吸引出来。
经过紧急清理,医生发现病人的呼吸困难症状改善并不完全,指脉氧水平一直在 90% 波动,并且伴随着时不时地剧烈呛咳。为此,值班医生联系急诊科医生到达现场指挥抢救。
△医生正在抢救
" 先使用口咽通气管,保证气道通畅,准备气管插管,准备纤维支气管镜。" 在气管插管过程中,可视喉镜下发现,老人气管入口处仍有大量异物。医生马上使用纤维支气管镜进行吸引。在使用纤维支气管镜仔细检查病人气道时发现仍有很多食物残渣存留在患者气道、支气管内,于是采用一边冲洗一边吸引的方法进行气道清理。" 这对于急诊床边抢救来说,有一定难度。" 急诊科医生告诉现代快报记者。
经过 5 分钟的清理,病人的气道内的残渣总算清理干净了,随后血气分析、留置导尿、抽血化验等相关措施相继落实。病人的呼吸也逐渐平缓,脉氧上升,各项生命体征都趋于平稳,此刻,在场众人心里的石头才落了下来。
现代快报记者了解到,目前病人已收入医院重症监护室进行下一步治疗。
医生提醒市民:患有老年痴呆、脑梗、吞咽功能障碍的老年人在吃饭时,最好有家属陪伴在旁,以防发生窒息、呛咳。而在发生气道异物梗阻时,可先使用海姆立克法对患者进行紧急处理。(苏州市立医院供图)
(编辑 申阳)
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