深圳晚报 2020-09-24
深晚报道|港大深圳医院联合首发深圳地区幽门螺旋杆菌抗生素耐药数据
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" 胃部菌王 " 幽门螺旋杆菌是引发胃癌的 " 元凶 " 之一,其易感性、致病严重性、难根除性以及耐药性成为危害人类健康的严峻公共卫生问题。但在 9 月 24 日,记者从香港大学深圳医院获悉,由该院主导,联合深圳市内位于龙华、罗湖、宝安、福田四家公立大型三甲医院共同进行历时 20 个月临床研究,通过培养幽门螺旋杆菌患者胃粘膜菌株,找出菌株对抗生素的耐药性,从而对患者精准用药,显著提高了治愈率。研究团队首次发表了深圳地区幽门螺旋杆菌抗生素耐药率及抗生素耐药相关风险因素,为临床根治幽门螺旋杆菌抗生素选择提供了重要依据。

记者从港大深圳医院获悉,深圳市恶性肿瘤发病率持续明显上升,年平均增长超过 4%,其中胃癌为深圳市 " 十大 " 癌症之一。胃病在人群中发病率高达 80% 且以每年 17% 的速度继续增长,发病趋势呈现年轻化。仅体检及筛查人群检测,幽门螺旋杆菌感染率已接近 50%。在胃炎、消化性溃疡等疾病患者中,幽门螺旋杆菌感染率更可高达 90%。此项研究基于深圳移民城市特点,分析来自国内不同地区患者耐药特点,因此可为全国范围内幽门螺旋杆菌感染根治提供借鉴。

2016 年 9 月至 2018 年 5 月期间,香港大学深圳医院、深圳市人民医院龙华分院、深圳市罗湖区人民医院、深圳市宝安区人民医院、深圳市第二人民医院五家医院的消化内科联合,邀请一千余例幽门螺旋杆菌感染患者加入临床研究。这是深圳市多家公立医院近年来首次进行的大规模幽门螺旋杆菌多中心临床研究。

研究发现,幽门螺旋杆菌感染患者对多种抗生素耐药率较高。其中,对甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素三种抗生素的高耐药率,是导致深圳地区幽门螺旋杆菌根治率下降的主要原因。若感染患者依据药物敏感结果用药治疗,根治成功率可达到约 95%。若临床仅依据此次研究发现的耐药结果选择用药,也可将幽门螺旋杆菌治疗成功率由目前不足 70%,提高至 86.1%。

此项深圳地区多家医院联合研究还参考了深圳本地的社会经济因素,以及家庭性因素。研究发现,多个社会经济因素与继发性抗药性有关,从而影响根治效果。

同时他也表示,港大深圳医院即将为门诊及住院患者提供幽门螺旋杆菌耐药性检测服务,以更有针对性地提升治疗效果,具体开放时间待定另行通知,市民也可关注医院官方微信(hkuszh)或者咨询主治医生," 我们希望研究成果能转化为对患者的便利,以造福深圳市患者。"

深圳晚报记者 王宇 通讯员 刘菲菲

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