现代快报+ZAKER南京 2020-11-30
高三学子一低头写作业就头晕,原来是颈椎椎体第五节第六节退变
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现代快报讯(通讯员 章琛 记者 安莹)上高三的小松(化名)有 1.75 米的个头,从小爱好运动,身体也很结实。在这个关键的一年,小松头晕了一个多月,连学都上不了。近日,他的父亲把孩子送到了南京市第一医院河西院区就诊。在如此重要的节骨眼上到底出了什么问题?

其实从高二开始小松就有头晕的症状,只是不经常。为了备战高考,每天 15 个小时繁忙紧张的学习,让他顾不上想头晕的事情。但从上个月开始,早上一醒来头就开始晕。白天上课兴许是因为脖子要伸直了看黑板,还没那么晕。但到了晚自习的时候,头一低下来写作业,不到一个小时,就感觉天旋地转。

眼看着孩子晕得影响到了正常生活,小松爸爸只得跟老师请了假带着孩子来医院看病。南京市第一医院骨科主任孙强看了小松的磁共振片子,发现颈椎椎体第五节、第六节有一点退变,没有达到手术指征。如果选择保守治疗,小松的头晕症状还会持续,肯定会影响到他的高考。如果把颈椎间盘突出的部分射频消融掉,达到减压的目的,让神经根不再受刺激,症状应该能有所缓解。

手术开始后,在局麻下,孙强通过 CT 的引导、细细的穿刺针,精准刺入椎间盘突出的位置。一点点地消融,突出的髓核被气化,间盘内的压力得以释放。整个手术只用了十几分钟。术后,小松说:" 肩膀轻松很多。"

孙强介绍,其实所有的椎间盘源性疾病都与椎间盘退变造成的局部压迫有关系,椎间盘突到椎管里面,就造成椎管容积减小,椎间盘突到椎间孔,就造成椎间孔容量减小,神经就受到压迫。

神经一旦受到压迫,神经支配的区域,比如说血管、肌肉、骨骼甚至皮肤都会有这样那样的一些改变,这也是临床上患者会有各种不同症状的原因。有的皮肤感觉异常,有的血流不畅,有的肌肉痉挛 ……

所以,一旦把这个椎间盘突出解除以后,椎管压力降低,神经受压迫缓解,那么这些由于神经受到压迫、椎间盘压力增高造成的一系列神经病理性的改变就会减轻。

小松的手术就是这个原理,减轻了椎间盘的压力,椎动脉的供血就增加了,他的交感型颈椎病的症状,比如头晕、耳鸣、颈项部肌肉的僵硬酸痛,都会得到明显缓解。

孙强说:" 椎间盘源性疾病是一种与增龄相关的退变性疾病,只要生命不息,日常生活继续,椎间盘退变的进程就不会终止,现阶段没有任何一种治疗方法(包括手术治疗)能够彻底解决椎间盘退变的根本问题。"

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