现代快报讯（通讯员 崔玉艳 记者 梅书华）28 岁小伙李某，因为腰痛，来到东南大学附属中大医院就诊，意外查出左肾长了结石，大小约有 10 厘米，充满了整个肾脏。近日，该院泌尿外科副主任医师吴剑平经皮肾镜创新运用多通道，实现完美清石。术后，患者恢复很好，无出血等并发症，现已康复出院。

小伙腰痛难忍，竟查出左肾长满结石

一个月前，李某因左侧腰痛难忍，来到中大医院泌尿外科就诊。经进一步检查，患者确诊为左肾完全鹿角状结石，结石巨大，大小约 10 厘米，充满整个肾脏。吴剑平说，如此大的结石如果不处理，很可能会导致尿路感染，结石反复刺激，严重的还会诱发肿瘤。此外，还会引起小便出血等，长期梗阻还会导致肾脏损伤。因此，巨大肾结石必须尽早处理。

小伙长的结石不仅巨大，还挺复杂。" 是肾铸型结石，因结石形状上有凸起和枝杈，就像鹿角一样，也叫鹿角形肾结石，这是最难治疗的肾结石类型。" 吴剑平说，目前可选择的治疗方式包括体外碎石、经皮肾镜碎石和输尿管软镜钬激光碎石。

一般来说，肾结石大小在 2 厘米以下，多采用体外碎石或行输尿管软镜钬激光碎石术，结石击碎后通过正常腔道排出；肾结石如果大于 2 厘米，可能就需要在肾脏上打一个小孔，采用经皮肾镜碎石取石术。

" 上述的术式可以解决大部分的肾结石，但该患者的肾结石巨大而且多角，为了将结石一次性清除干净，我们就需要建立多个通道碎石。" 吴剑平说，也就是要在患者肾脏上穿刺 3 个通道，通过这 3 个通道完美取净结石。增大了手术难度和风险，比如术中出血、术后感染等风险高，所幸手术一切顺利，患者已康复出院。

泌尿系结石治疗进入微创时代，仍要注意生活方式

据介绍，泌尿系统结石是在人群中比较常见的一种结石，可发生多个部位，如肾、输尿管、膀胱和尿道等，一般最常见的就是肾结石和输尿管结石，可导致肾绞痛、血尿、反复尿路感染、肾积水等，给患者的健康和生活都带来严重的影响。

" 泌尿系结石的治疗已全面进入微创时代，通过人体自然腔道或腰部 1 厘米大小的皮肾通道，依靠体外冲击波、钬激光、超声、气压弹道等碎石设备治疗结石。" 吴剑平说，对于复杂巨大肾结石，经皮肾镜多通道碎石是最佳方案。

如何预防泌尿系统结石呢？专家提醒：定期体检，早发现早治疗；注意膳食结构，平时少食草酸钙含量高的食物；平时要多饮水，帮助排出体内多余的盐类和矿物质；少喝碳酸饮料。饮用大量的碳酸饮料后，会使尿中的钙含量大幅增加，人体内的酸碱度平衡失调，增高患结石的危险性；多运动，如散步、慢跑等。生活中多加注意，做好预防，可以减少泌尿系统结石的发生。而对于患有泌尿系统结石的患者，同样也要注意这些方面的防护，以防结石复发和加重。

（编辑 王鹏）