近日，中国医疗保险官媒发布《" 血透 " 为何成为骗保高发区》，通报某医院在血液透析领域通过虚记患者透析次数等方式骗取国家医保基金。医保龙岗分局高度关注，为掌握辖区定点医疗机构血液透析执行医保政策情况，全面整治欺诈骗保行为，分局迅速组织讨论，精密部署，积极开展龙岗辖区 " 血透 " 专项检查治理行动。

一是制定方案，周密部署。分局提前摸底辖区血透定点医疗机构基本情况，制定血透专项检查方案，按照网格化管理原则，抽取 3 家定点医疗机构开展突击检查；二是迅速行动，突出重点。采取医保业务系统血透记账数据分析与现场检查相结合的方式，重点核查是否存在虚记诊疗、多记透析次数、人卡不符、超范围用药等情形；三是横向对比，深入调查。交织使用现场访谈与问卷调查等方式，同步对自费患者与医保患者的血透项目、血透频次、收费情况进行横向对比，深挖潜在风险点。

此次专项检查治理行动，暂未发现辖区内定点医疗机构存在 " 血透 " 领域的欺诈骗保行为。下一步，医保龙岗分局将延伸血透专项治理行动，拓展治理成效，积极创新医保基金监管方式，督导定点机构开展自查自纠，规范诊疗和收费管理，牢牢守住医保基金安全红线。

深圳晚报记者 李剑南