27 岁的快递小哥小陈(化名)因腰椎间盘突出已经在家躺了半年了,近日,他在深圳大学总医院脊柱骨病科接受了 UBE(微创单侧双通道脊柱内镜)技术椎间盘摘除手术,仅有两个 1cm 左右皮肤切口。术后第三天便顺利走出医院。据悉,这也是深圳市首例 UBE 手术,填补了深圳市该项技术的空白,也为腰椎问题患者带来福音。
保守治疗无效,医生帮他好好站起来
自去年 5 月份开始,小陈的左小腿有点疼,一开始以为是抽筋、扭伤的后遗症,想着养一养就好了,但之后疼痛逐渐加重,腰也开始疼了,只能一瘸一拐的拖着一条腿走路。小陈去当地医院拍片一看,被诊断为腰椎间盘突出症。
针灸、理疗、吃药、外敷膏药等方法全都试了,没有任何效果。等到了 7 月,腰腿疼的症状更加严重,他不得不停下工作,专心在家养病,一躺就是半年。
在朋友的推荐下,小陈来到深大总医院脊柱骨病科主任陶惠人的门诊。为了帮助这位外卖小哥缓解疼痛症状,早点康复回归正常生活,陶惠人团队决定尽量以最小创伤的手术方式为他解决问题。考虑到小陈半年多一直卧床没有工作,经济上有一定压力,脊柱团队经过周密的术前讨论和规划,为他制定了 " 单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)下椎间盘髓核摘除手术 " 微创治疗方案。在陶惠人和范德刚教授的指导下,手术由副主任医师林海涛主刀施行,医生柯泽楷协助。
▲手术中。
手术中,术野开阔清晰,操作灵活,手术过程安全、微创、全程可视。巨大突出的椎间盘被完整摘除,出血约 10 毫升,手术仅留一个 7 毫米加一个 1 厘米的皮肤切口。手术后当天回到病房,小陈觉得除了有点酸胀外,下肢的疼痛完全缓解,睡一觉过后,第二天早晨便能正常下床活动,术后第三天便顺利走出医院了。
▲出院前,小陈与医生合影。
专为狭窄而生的手术,小空间里有大作为
UBE 技术,被称为 " 专为狭窄而生的技术 ",是目前国内刚刚开展的脊柱微创手术方式。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个 1cm 切口的通道,一个为观察通道,放入观察用的内镜;另一个为器械操作通道,可放入传统脊柱外科手术器械进行操作。
据了解,该技术具有创伤小,恢复快,费用低,住院时间短等优点。弥补了椎间孔镜工作效率低、视野范围小、适应症少的缺点,以及大通道技术治疗椎管狭窄创伤大、出血多、视野模糊的不足之处,对几乎所有类型的腰椎间盘突出症都可以做到充分的减压,可以获得良好的临床效果,也适用于各种颈椎、胸椎和腰椎的退变性疾病,如腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症、颈椎病等。
深大总医院率先在深圳开展此项技术,为腰椎问题患者带来福音。该科室在脊柱微创领域不断创新着脊柱外科疾病的诊疗手段和服务水平,有更多的微创手段为脊柱疾病患者提供服务,也填补了深圳市该项技术的空白。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 林海涛 杨柳
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