潇湘晨报 04-09
援非医生:手术时患者血液溅入眼睛,为避免感染瞒着家人服用艾滋病阻断药
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艾滋病,一个让人望而生畏的疾病,就是这样一个让人恐惧的字眼,也时常萦绕在我们这个援非医疗队队员的心里,蒙上一层阴影……

蒋嘉睿是湖南省肿瘤医院结直肠外科副主任医师,中国(湖南)第 18 批援津巴布韦医疗队队员,2020 年 9 月远赴非洲津巴布韦开展医疗援助至今。

对援非医疗人员来说," 职业暴露 " 是最大的威胁。在这里,霍乱、疟疾等传染病多发,在全国 15-49 岁人口中,艾滋病患者和艾滋病病毒携带者比例高达 11%。作为一名外科医生,蒋嘉睿的手术多,接触血液的机会多,感染的风险也大。

2021 年 3 月 30 日上午 11 点钟,刚忙完教学查房的蒋嘉睿突然接到急诊科留观室的急诊会诊电话通知,他和医疗队组员立马赶到留观室。经了解,原来是一个腹痛、腹胀近 1 周的 41 岁男性患者,腹痛伴肛门停止排便排便 2 天。只见患者正不断呕吐,表情非常痛苦,腹部膨隆得跟球一样。蒋嘉睿看了他的立位腹部片结合当地肠道高发病例,考虑乙状结肠扭转致肠梗阻可能性比较大,需要急诊剖腹探查。

手术中探查也证实术前的判断,扭转的乙状结肠出现血运障碍,肠坏死了,近端肠管扩张地非常厉害,所以做了部分乙状结肠切除 + 近端结肠造瘘手术以解除病人的肠梗阻症状,手术比较顺利,但就是在同组医生进行关腹操作过程中,不慎将腹腔内的血性液体飞溅至蒋嘉睿的脸部,台下护士当即帮他擦拭了额头上的血渍并清洗了眼镜。

当时,蒋嘉睿感觉有一些液体进入了眼睛,于是他马上询问同组医生,病人是否有艾滋病(津巴布韦艾滋病极为高发),同组医生也不清楚,因为当地出于隐私保护不会把传染病检查列为常规化验。作为两个孩子的父亲,蒋嘉睿的内心也十分忐忑,同组医生也宽慰他,术后他们会立刻抽血为该病人申请 HIV 检测,有了结果会立马告知。

到了将近下午 2 点,蒋嘉睿终于完成了手术,才回到驻地吃了队友们预留的中餐。据悉当天该院艾滋病检测 20 余例,阳性高达 12 例。队友们得知这个情况,也都非常焦急和担心。为了避免感染,蒋嘉睿服用了艾滋病阻断药物,但艾滋病阻断药物副作用非常大,呕吐、腹泻、头痛等症状都让他担心不已。

为了不让家人担心,在复查结果出来前,蒋嘉睿不敢对家人提及。万幸的是,他并未被感染,一颗悬着的心也终于放下来了。面对危险,蒋佳睿直言," 援外医疗队员的使命、医务工作者的责任和义务让我们义无反顾,绝不退缩!"

潇湘晨报 记者张树波 通讯员彭璐

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