新快报讯 皮肤色斑中，最难治的就是黄褐斑，尤其是合并黄褐斑的复合斑。单一治疗方式难以治愈黄褐斑，而光电祛斑、滋养肌肤、口服药物等综合方式，才是黄褐斑治疗的正确方式。4 月 8 日，" 华南黄褐斑治疗技术研究院第五届学术论坛 " 在广州召开。

黄褐斑在中年女性中的发病率很高，尤其在育龄期女性中发病率高达 3%。中国整形美容协会医美与艺术分会委员、广州美莱美容皮肤科涂罕灯博士指出，黄褐斑表现为黄褐色斑片，多发生在曝光或易摩擦刺激部位，常见于两侧颧骨处和面颊部。黄褐斑的发病机制尚未完全阐明，既往认为，黄褐斑与遗传易感性、雌激素水平以及皮肤屏障功能受损等有关，皮损日晒后加重，提示紫外线照射是诱发因素。

" 紫外线照射、化妆品使用不当、不正确的皮肤护理、皮肤寄生菌等造成皮肤屏障受损，从而引起皮肤炎症，这是黄褐斑发病和症状加重的重要原因，即皮肤屏障损伤是黄褐斑的重要原因。" 中国整形美容协会皮肤修复专委会主任委员、北京大学客座教授李大铁称。

黄褐斑还具有遗传易感性。据统计，40% 的黄褐斑人群有家族史，而且患者往往不仅有黄褐斑。" 我接诊的黄褐斑患者有不少合并皮肤老化和皮肤屏障受损（通常称之为敏感肌）。" 涂罕灯博士称。

黄褐斑的成因复杂，治疗也不能依靠单一治疗方法。综合治疗包括光电祛斑、滋养肌肤及口服药物调理等才是皮肤专家们推崇的治疗方法。" 减少黑色素生成，进行抗炎和抑制血管增生，同时修复皮肤屏障进行抗光老化，是我们治疗黄褐斑的思路。" 涂罕灯博士表示，黄褐斑的治疗并不是一蹴而就的，而且一定要谨慎。

光电技术是外治黄褐斑的重要方法之一。涂罕灯博士称，光电治疗的能量把握是重点：激光能量太低，达不到祛斑效果；能量太高，又容易导致原皮损颜色加重，需数月才能恢复正常。

光电治疗选择多大的能量和波长，除了能凭医生经验外，也有客观数据可参考。中国整形美容协会副会长、中华预防医学会皮肤病与性病预防与控制专委会主任委员杨蓉娅教授指出，在光电治疗时，采用什么样的波长以及使用多少的能量，可通过结合皮肤超声、皮肤镜、皮肤 CT（在体反射式共聚焦显微镜）三项检查结果，了解色斑的严重程度，让皮肤科医生做到心中有数，黄褐斑的治疗也更精准。

由于光电治疗也会对皮肤屏障造成不同程度的损伤，因此光电术对皮肤屏障功能的修复及防护也很必要。" 我们认为，在光电术后应特别注意对皮肤屏障功能的修复及防护，以防出现色素脱失、色素沉着、黄褐斑加重及形成瘢痕等问题。" 涂罕灯博士称。学术会上，广州美莱分享了多位经过 " 黄金超皮秒祛斑 2.0" 治疗成功的顽固色斑案例，这是由该院博士美肤专家团独家研创，从色斑的形成及病理出发，实行专人专案治疗的祛斑技术。

中国医师协会美容与整形医师分会激光整形专业委员会委员、广州美莱美容皮肤科主任王溪涛博士认为，水光注射及在光电治疗之后使用修复皮肤屏障的医学护肤品，可以一定程度上帮助修复皮肤屏障，有效减轻黄褐斑。但黄褐斑治疗必须有耐性，不可盲目图快，切忌滥用祛斑产品，否则可能会导致皮肤受损、色斑加重，加大祛斑难度。

专家强调，黄褐斑属于皮肤病，必须由专业的皮肤科医生才能得到科学的祛斑治疗。

采写：新快报记者 梁瑜