十月呵护 06-07
孕妈不做这项检查会流产?医生:根本不用做!
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就是 ABO 溶血筛查!

最近一段时间,经常听到有人说每个孕妇都要做,尤其是 O 型血的孕妇。

每个孕妇都要去做 ABO 溶血筛查,尤其是 O 型血孕妇。要筛查血型、抗体,看是否属于 ABO 溶血病的高危人群,尽早采取措施。不然生来的宝宝可能得新生儿溶血病!

甚至还有传言说做了检查,能预防宝宝黄疸。

在这,十月菌就郑重地告诉有此纠结的孕妈,不推荐做 ABO 血型的检查。

图片来源:十月呵护漫画组

ABO 溶血病是由于母婴 ABO 血型不合,导致的同种被动免疫性疾病。

主要见于孕妈 O 型血,爸爸 A 型、B 型或 AB 型时(血型是由红细胞上的抗原决定的)。

在怀孕这个遗传基因传递的过程中,如果恰巧胎儿体内有一种抗原叫 " 从宝爸身上遗传来的,而孕妈体内所没有 " 的抗原。

通过胎盘或者分娩,此抗体就会进入母体。

有人的地方就有江湖,有抗原的地方必然得有抗体。

母体就会认为它是外来入侵者,产生抗体去攻击它。

当抗体通过胎盘进入到胎儿体内时,就会导致抗原抗体的免疫反应,在胎儿体内上演 " 抗原抗体结合 " 搏斗,从而引起胎儿或者新生儿溶血病。

简单说就是妈妈的血型跟胎儿的不合,妈妈把胎儿的血型当成是入侵的异类攻打了。

看起来,似乎只要母子血型不合,就会导致 ABO 溶血病,实则不然。

■ 发生率极低

不是每一滴牛奶都叫 X 仑苏,不是所有 ABO 血型不合的宝宝都会发生新生儿 ABO 溶血病。

数据显示,ABO 血型不合的发生率在所有妊娠中约占 15%,这其中仅有 4% 的新生儿会出现溶血病。

换句话说,只有 0.6% 的新生儿有可能患病。

图片来源:十月呵护漫画组

另外,有机构在 16092 个新生儿中,做了一项关于 " 新生儿 ABO 溶血病 " 的调查。

其中宝妈 O 型血,宝爸非 O 型血的新生儿有 3980 个,母儿血型不合的有 2116 个。

真正发生新生儿 ABO 溶血病的 233 例,占到了新生儿出生总数的 1.45%。

也就是说,ABO 血型不合≠ ABO 溶血,所以孕妈们不用太过担心。

■ 检查标准仍有争议

通常认为,检查单上的抗体效价>1:64 时,才提示有 ABO 溶血病发生的可能。

但是据一项前瞻型研究表明,当抗体效价大于 1:512 与高胆红素血症严重时,才需要干预治疗。

而且菌菌这么多年的临床经验发现,很多时候,即使抗体效价提示高于正常,也并不会出现胎儿溶血反应。

■ 新生儿 ABO 溶血病的表现较轻

即使宝宝不幸得上了 ABO 溶血病,家长也不用过于担心。

出生时要么没有症状,要么有轻微贫血,多数 ABO 溶血病患儿除黄疸外,无其他明显异常。

常规治疗就可以。

SO,安心养胎吧 ~

最后,分享到朋友圈,帮助更多孕妈省下不必要的检查费。

我是十月菌,我爱这个世界。

撰文:十月菌

监制:thebs

插画:十月呵护漫画组

题图来源:网络,侵删

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溶血 免疫 血型 新生儿 胎儿
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