现代快报+ZAKER南京 2021-06-15
南京市失能人员照护保险试点半月,已有5人享受照护服务
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现代快报讯(记者 徐苏宁 / 文 何刘 / 摄)" 奶奶,以后我们会经常来,你不要嫌我们烦呀。"" 不烦不烦。"74 岁的邓秀凤看着给自己量血压的护士,笑着回答着。6 月 15 日,南京市失能人员照护保险在秦淮区试点已有半个月,她成了首位享受待遇的老人。现代快报记者了解到,目前,已有 5 人开始享受失能人员照护保险待遇。

△护理员在给老人护理

给子女喘息时间,74 岁老人享受失能人员照护保险待遇

据了解," 失能保险 " 是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能,失能状态持续 3 个月以上,经评估为重度失能等级,可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。

家住秦淮区瑞金路 4 号小区的邓秀凤,因为脑卒中导致偏瘫,大部分时间都卧床,生活不能自理,仅能进行简单沟通。经评估后,邓秀凤被确认为重度失能等级。

△徐炼在和老人沟通

" 一人失能,全家失衡 "。每天一早,邓秀凤 47 岁的儿子余健就要和妻子一起,给老人打理卫生,喂好早饭,做好午饭,然后再去上班。" 儿子正在上初一,每天还要接送。一天的时间排得满满当当。" 余健感慨道。

每天,老人吃午饭成了夫妻俩最头疼的事情。" 一般就是我们夫妻两个人轮流回来喂饭。我在江宁上班,离家有 20 公里的距离。" 中午从单位回家,一来一回,余健要花去一个多小时。" 有时候工作忙,要迟点走,心里还会着急。我们也想过让母亲入住养老院,但经济上承受不了,母亲也更愿意住在家里。"

△护理员在为老人洗脚

现代快报记者了解到,失能人员可以在定点照护服务机构中选择一家作为自己的居家上门照护机构,并与照护机构签订服务协议。6 月 15 日,承办机构将失能等级结论书送达至余健家,余健与福寿康医疗养老服务有限公司秦淮护理站签订了服务协议。

照护服务机构入户服务时间为每月 30 个小时,同时加大对重点人群的政策倾斜。符合《南京市养老服务条例》规定的八十周岁以上失能人员,照护服务机构入户服务时间为每月 31 个小时;政府养老扶助对象的失能老年人,照护服务机构入户服务时间为每月 54 个小时;低保或低保边缘家庭内的居家重度残疾人员,照护服务机构入户服务时间为每月 40 个小时。

像邓奶奶这样的,一个月可以享受 30 个小时的免费照护。失能人员照护保险的施行,无疑给了余健这样的家庭喘息的机会。邓秀凤也成为南京市秦淮区试点失能人员照护保险以来,首位享受到待遇的老人。

△护理员在为老人剪指甲

可私人定制,签约后可享受免费服务

具体都能享受哪些服务?现代快报记者注意到,在福寿康医疗养老服务有限公司秦淮护理站护士徐炼带来的《失能照护险服务计划表》上,足足列了 18 项具体服务,分为基础照料、专业照护两类。基础照料中有 " 指 / 趾甲护理 "" 口腔清洁 "" 协助更衣 "" 温水擦浴 "" 洗发 "" 沐浴 " 等,专业照护中包含 " 协助器具移动 "" 鼻饲 "" 协助翻身叩背排痰 "" 失禁照护及指导 " 等。

徐炼介绍," 老人及家属可以根据自身的情况自主选择需要的服务项目。" 针对目前老人的情况,余健和护士沟通了需要的服务。" 我们目前最迫切的,就是希望中午这段时间,能够有人来协助老人吃饭,这可以让我们不用花大把的精力在路上来回跑。"

和徐炼沟通后,余健选择了 " 协助翻身叩背排痰 "" 压力性损伤(压疮)预防和照护 "" 沐浴 " 等十来项服务。" 喂饭、换尿不湿、翻身、活动活动手脚,这些服务看起来都不是难事,却是减轻了我们做儿女的很多负担。这些事交给专业的人去做,我们也会更加放心。"

现代快报记者了解到,失能人员及其家属还可以根据自身需求的变化对服务进行调整,包括上门服务的次数、每次的时间、服务的项目等。

已有 105 人申请,5 人开始享受服务

入住照护服务机构的失能人员经评估为重度失能等级,经过公示等环节后,也可以享受失能保险待遇。

安康通护理院里住着近 100 位老人。安康通护理院院长李梅告诉现代快报记者,护理院经过自评,筛选出 30 位符合条件的老人,目前已有 20 多人申请了评估。" 我们第一时间就和老人家属进行沟通,家属们知道有这个政策也很积极。目前已有 6 个人在公示阶段。我们今天还会收集一批老人的材料去进行申请。"

△护理员在为禹正鼎服务

71 岁的禹正鼎是安康通护理院首位享受失能人员照护保险待遇的老人。" 他住在养老院,一个月要六七千块钱。" 禹正鼎的哥哥禹正鹏说," 有了失能人员照护保险,可以减轻不少负担。" 现代快报记者了解到,入住照护机构接受照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按 60 元 / 天标准与照护服务机构结算。

据悉,参加南京市职工医保和居民医保的失能人员均可申请失能人员照护保险。失能人员照护保险基金由个人缴纳、财政补助、基本医疗保险统筹基金划入三部分组成。实施分年龄缴费机制。60 周岁(含)以上参保人员,筹资标准为 100 元 / 人 · 年,其中个人缴费 40 元 / 人 · 年;60 周岁以下人员,筹资标准为 60 元 / 人 · 年,其中个人缴费 20 元 / 人 · 年。2021 年度减半征收。据介绍,个人缴费部分,职工医保从个人账户中划拨,2021 年职工医保参保人员划转时间为 2021 年 6 月份。居民医保参保人员,在每年 11 月 1 日 -12 月 25 日缴纳次年居民医保费时一并缴纳,2021 年居民医保参保人员暂时不缴费。

现代快报记者了解到,目前,秦淮区已有 105 人咨询,53 人提交申请,38 人正在送审评估,18 人正在公示,已经开始享受服务的有 5 人。7 月 1 日起,失能人员照护保险将在南京全面实施。

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