新快报·ZAKER广州 2021-07-16
运用新技术,广东医生60分钟成功“补心”
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新快报讯 7 月 15 日,中山大学孙逸仙纪念医院王景峰教授团队应用经导管二尖瓣瓣膜夹系统(DragonFlyTM)成功完成广东省首批经静脉途径二尖瓣修复术。该系统是中国第一款完全自主研发的经股静脉二尖瓣修复产品,它在临床的成功应用标志着该院在二尖瓣介入治疗领域取得重大突破。

七旬患者反复心衰发作,新器械 60 分钟解决 " 难题 "

身材瘦小的 76 岁患者陈姨(化名)日前因二尖瓣脱垂并重度反流来到中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科就诊。

在对其优化药物治疗之后,陈姨仍然反复经受心衰发作的折磨,经胸超声检查提示她存在 " 全心增大,左房内径 39mm,左室舒张末径 59mm,左室射血分数降低(50%)" 的情况。

另一方面,由于患者合并患有高血压、冠心病等,治疗团队评估为其进行外科开胸心脏手术的风险较高。经过多学科团队的反复讨论,心血管内科主任王景峰教授团队认为采取经股静脉路径进行二尖瓣修复是最适合陈姨的手术方式,并决定选择 DragonFlyTM 经导管二尖瓣瓣膜夹系统实施缘对缘修复手术。

手术在患者全麻状态下进行,经股静脉入路,穿刺房间隔后在经食道超声和 X 射线引导下将瓣膜夹器械输送到左心室,捕捉和钳夹二尖瓣前叶和后叶并关闭瓣膜夹,经食道超声反复确认手术效果后,最终释放二尖瓣瓣膜夹,术中器械操作时间约 60 分钟,术后二尖瓣瓣口由单孔变成双孔,即刻二尖瓣反流程度显著下降(由术前的 4+ 即刻下降到 1+),二尖瓣平均跨瓣压差显著下降。

在浙江大学附属第二医院王建安教授团队的大力支持下,手术顺利完成,目前陈姨正在良好的术后恢复当中。

国内研发、灵活精准,创新系统为患者带来新希望

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、术者陈样新教授表示,随着老龄化人口越来越多,加上心衰人群日趋庞大,我国严重的二尖瓣关闭不全的患者人群超过 1000 万以上,大量患者因无法耐受外科手术而只能靠药物治疗勉强维持,生活质量极差,且生存期短,这些患者急需一个创伤小的介入治疗器械进行救治。

目前在全球范围内,经股静脉缘对缘修复技术所用到的系统产品适应证已全面覆盖器质性二尖瓣反流和功能性二尖瓣反流。

本次手术使用的 DragonFlyTM 经导管二尖瓣瓣膜夹系统填补了中国经股静脉二尖瓣治疗器械的空白,使中国在介入二尖瓣器械研发以及临床应用基本与国际同步。

作为我国完全自主研发的二尖瓣瓣膜夹系统,DragonFly 二尖瓣瓣膜夹系统能有效降低复杂手术难度,实现了瓣叶的灵活夹合,让医生在术中能更从容地进行精准定位释放。

同时,还能减少严重并发症的发生,降低手术风险,提高手术成功率,缩短住院时间,使患者真正全面获益。

新快报讯记者黎秋玲 通讯员黄睿 张阳报道

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