秦皇岛晚报 07-19
罕见!八旬翁切除左心房直径8厘米大肿瘤
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记者:赵力楠 通讯员:刘淑礼

" 多亏两位张主任,我老伴儿捡回一条命。"77 岁的朱女士陪在老伴儿郭先生的病床前,对来查房的医生、护士和同屋病友反复说着这句话。令朱女士一家感激不尽的张主任,就是市第一医院心血管外科主任张伏生和副主任张建东。

一个多月前,80 岁的郭先生遛弯时,突然胸闷、气短、乏力。之后的几天,这种症状反复发作。家人以为是郭先生的老毛病脑血栓、糖尿病引起的,也没太在意。

可是,过了十多天后,老人症状加重,还伴随咳嗽,家人赶紧将他送到市第一医院治疗。在心脏彩超下,医生发现郭先生左心房内有一个直径约 8 厘米一个黏液瘤,黏液瘤约三厘米长的尾部随心脏收缩往返于心房和心室之间,正是这个黏液瘤引发各种症状,甚至可能引起患者猝死。

7 月 5 日,郭先生被家人带到心血管外科,找到张伏生。张伏生介绍,黏液瘤大多是良性肿瘤,形状可呈圆球形、卵圆形、不规则形等,多有深浅不一的切迹。

" 这位患者的黏液瘤很大,一旦卡在二尖瓣口就会引起患者猝死,也有可能会掉下来,进入血管,引起血栓,后果很严重。" 张伏生和他的团队对郭先生的病历反复研究后,建议马上对其进行黏液瘤切除手术,这是保命唯一可行的方法。

但郭先生的情况有些复杂,他冠状动脉狭窄,如切除黏液瘤后不做搭桥,心脏有可能不复跳,再有黏液瘤手术后容易出现心肌梗塞,造成患者死亡。

听说要开胸连做两种手术,郭先生的家人犹豫了,怕老人经不起这种折腾。" 好几晚上,我睁着眼盯着天花板,睡不着,特别担心老爸,做与不做都怕,真是两难抉择。" 患者大女儿郭女士说,那几天全家人都倍受煎熬。

同样为这事而担忧的,还有张伏生。如果手术实施,他面临的这台手术不但难度大,而且风险高。给高龄老人做黏液瘤手术加冠状动脉搭桥手术,这是他从医 33 年以来的第一例。

此时,老人的病情已经不能再耽误了,肿瘤增大,压迫心脏,肺部水肿,精神也越来越差。" 做吧,手术不受年龄限制。" 张伏生斩钉截铁地对家属说,坚定的态度给家属吃了一颗定心丸。

几天后,老人被推进手术室,手术过程非常顺利。张伏生和张建东联手,他们凭借缜密的操作、精湛的医术,在全麻体外循环下完成了左心房黏液瘤切除术,切下一个约 10 厘米 ×8 厘米的肿瘤,并在冠状动脉搭了一根桥。老人手术后被推到重症监护室,4 天后转到普通病房。目前,郭先生可以进食了,也能说话。见到记者,提起他的救命恩人,老人抬起手来,做了一个 " 点赞 " 的手势。

" 只要有一线希望,我们就不会放弃。如果有救治的希望而不去努力,我会后悔。" 过后,张伏生平静地说。

刚上班,张伏生就来到郭先生所在的病房查房。(照片由采访对象提供)

心脏被取出,又被安全放回,郭先生真真地重生一次,家属们无法用语言表达对张伏生团队的感谢。看见老伴儿好转,朱女士小心翼翼地呵护,开始反思平时饮食习惯。她说,老伴儿每天中午猪头肉是必备菜,吃了三四年了。她觉得这种饮食可能害了他。张伏生介绍,黏液瘤和饮食没有关系,临床上病因不清楚,但是从发病率来看,中年人会多些。为了健康,还是提醒大家要均衡营养,不能偏食。

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