河南商报首席记者王苗苗文 / 图

7 月 20 日至今，南京累计报告本土确诊病例 171 例。这场由禄口国际机场开始的疫情正在逐步蔓延，目前，包含江苏宿迁、安徽芜湖、辽宁沈阳、广东中山、四川绵阳等在内的 5 省 9 市已先后报告了南京关联病例。

这轮疫情再次引发人们的关注和担心，不少人也提出了疑问：疫苗是不是没效 ? 是不是需要打 " 加强针 " 才行 ?

疑问 1 什么是 " 加强针 "? 打了有啥用 ?

所谓 " 加强针 "，指的是完成疫苗接种后，根据抗体消退的情况补充接种，保持人体对病毒的免疫力。这种做法，在乙肝、流感、狂犬病等常见传染病的疫苗接种中比较常见。

据中国细胞生物学会科普工作委员会主任委员、上海交通大学医学院上海市免疫学研究所研究员李斌介绍，抗体有一定的半衰期，当下降到一定水平时，不足以起保护作用，可通过再次注射疫苗，刺激机体，产生和提高抗体水平。" 加强针 " 就是在常规疫苗剂型、剂量注射后，额外增加的疫苗接种。

李斌称，有些技术路径的疫苗，本身就是采取三针的接种程序，与 " 加强针 " 的概念不是一回事。比如，我国的重组亚单位新冠疫苗，就是要接种三针剂的，而我们熟悉的乙肝疫苗，也是分三针接种。

疑问 2 为何会提出打 " 加强针 "?

按照世界卫生组织 ( WHO ) 的信息，目前新冠疫苗的保护期应在半年以上，此后抗体可能会出现较为明显的消退。

同时，公开资料显示，英国政府独立专家组 " 疫苗接种与免疫联合委员会 " 建议，从 9 月份起，将为疫情中最易感人群打第三剂 " 加强针 "，以便在今年冬季前加强对这部分人群的保护。

但英国卫生部也表示，随着数据分析不断开展，该委员会的最终建议可能会有变化。目前，英国正通过临床试验评估新冠疫苗 " 加强针 " 效果，预计今年 9 月研究团队能公布这项临床试验的初步结果。

疑问 3 需要打 " 加强针 " 吗 ?

关于是否需要打 " 加强针 " 一事，河南商报记者咨询了河南疾控部门相关负责人。该负责人表示，要不要接种加强针，目前尚未有明确定论，当前还应以国家推荐的免疫程序为主。

那么，打不打 " 加强针 "，主要考虑哪些因素呢 ? 中国疾控中心病毒病预防控制所专家卢学新认为，第一是安全性，第二是有效性，第三是疫苗的可及性。

值得一提的是，近日，科兴控股生物技术有限公司发表的一项新冠灭活疫苗Ⅱ期临床试验中期结果表明，尽管 6 个月后中和抗体水平下降，但两剂疫苗免疫程序产生了良好的免疫记忆，接种第三剂后，能够迅速诱导强烈的免疫反应，中和抗体滴度显著提高，接种第三剂后 28 天中和抗体滴度，比第二剂后 28 天中和抗体滴度增加了 3~5 倍，且第三剂与第二剂间隔时间越长，增长倍数越高。

但上述结果中也明确表示，尽管 " 加强针 " 接种可能必不可少，但制定和实施加强方案应综合考虑当地的疾病流行情况、感染风险、疫苗供应等相关因素。而根据当前形势，从中短期来看，与加强剂次接种相比，确保更多的人完成两剂灭活疫苗接种，应该是更优先事项。

对此，卢学新称，科兴公布的数据显示接种第 3 针安全性和中和抗体滴度均表现良好，这也是目前紧急状态下防控疫情的一种候选方案，但具体打不打，还需要等候有关部门的政策。

疑问 4 当前疫苗对变异病毒有效吗 ?

两次德尔塔变异毒株遭遇战都发现有已经接种完两针新冠灭活疫苗的确诊患者。人们为此不免疑惑：是不是当前接种的疫苗没效 ?

对此，中国疾病预防控制中心主任高福在接受采访时表示，英国的真实研究数据显示，在第三波疫情出现时，50 天内死亡人数和发病人数，相对于第二波出现以后相同变量情况下的死亡人数明显减少，所以今天的疫苗依然可以防重症、防死亡。

他说，疫苗可以给接种者提供基础免疫，这样的基础免疫可以让接种者减轻疾病负担，并且减负的效果特别明显。

而钟南山院士就当前疫情接受采访时也表示，目前国产常用疫苗对德尔塔变异株还是有效的。德尔塔变异毒株的传播中，主要的、重症的病人多为老年人，同时也有孩子。因此，这两组人群应加强接种。