壹心理 08-01
心理咨询都有哪些流派?它们是怎么帮助人的?
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心理咨询都有哪些流派?它们是怎么帮助人的?

如果你正在考虑接受心理服务,或者对心理咨询充满了好奇,你可能会发现,在心理服务从业者们的介绍页面上,往往会有类似人本主义、精神分析、认知行为等流派受训的背景,当然也会有大量的从业者们称自己是整合流派的。

这里之所以说从业者,因为会涉及心理咨询师、心理治疗师、精神科医生、心理教练等很多不同的职业,稍后我们会进一步解释。

你可能会问,这些流派究竟是什么意思呢?这跟自己想选择和谁合作有什么关系呢?

这条锦囊为你解答。

1.什么是心理流派?

事实上,心理流派,是心理治疗和咨询的系统方法论。细数起来,如今共有几百种。

它们有什么不同呢?从专业角度来说,我们把心理问题定义为【某种长期存在着的系统认知特点或者模式,它对人们的情感和行为产生负面影响】。随着心理研究的发展,我们知道心理问题是多样而又复杂的,因而,它们也需要用不同的方法去应对。不同心理流派会有不同的人性观、哲学观以及方法论,它们不仅适合用来针对性地解决问题,而且会跟选择它的心理治疗师或者咨询师自身的世界观、人性观更加吻合。

如果你看到 TA 的介绍页面上明确标注有哪个流派的背景,那么你可以判断这位老师想表达的是,TA 接受过以这种流派为方法论的培训。因为没有哪一种心理治疗流派是万能钥匙,所以,立志于成为优秀心理治疗或者咨询师的人们,就往往会学习多种流派和方法,在这样的背景下,TA 们会把自己称为整合流派。

2.最常见的心理流派介绍

下面我们就来介绍最常见的四种心理流派。

(1)心理动力流派

说到心理动力,就不能不提及弗洛伊德创立的精神分析,在 19 世纪,是当时最主流的心理治疗方法。而心理动力流派,就是从精神分析流派发展分支出来的。这两个流派都是长程咨询,不过由于近代人们希望心理咨询能更快起到效果,所以心理动力流派会比精神分析更为聚焦。

它是怎样工作的呢?

相比于其他心理流派,心理动力流派强调自由联想,让你的想法围绕着给自己带来压力的体验展开。你的咨询师或治疗师会和你一起梳理清楚脉络,帮你理解困扰自己的心理原因。比如,TA 可能会跟你讨论你的潜意识和意识、行为之间的联系,会经常谈到你的童年或者过去的经验,你的梦境或想象,也会讨论你的情绪、社会关系和想法模式之间的关联。

它更适合抑郁、焦虑、饮食障碍、身心症状、成瘾行为以及其他可适用的心理问题。

(2)行为以及实用行为分析流派

这个流派更注重达到行动的目的。我们知道,无论学了多少知识理论,但自己就是没办法付诸行动的话,也是枉然。行为分析流派相信,人们的行为可以被分解并找到问题环节,从而对其进行针对性的处理。

和行为分析师工作,你会发现,自己很少会专注于潜意识或者想法相关的话题,不过更多会进行行为发生的环境分析,比如自己期待发生的行为的前面、过程中以及后面都发生了什么。举例来说,一个想减肥的人如果把冰箱里放满甜食或者高热量食物,分析师会帮助 TA 通过分析这些购买行为的前情过程以及后果,来制定改变方案。行为治疗通常包括系统脱敏、厌恶疗法、暴露疗法等。

它更适合惊恐症、成瘾、偏执、不良行为等一些行为导向的心理障碍。

(3)认知行为 ( CBT ) 流派

认知行为流派是心理学家 AaronBeck 博士,在针对抑郁症治疗的工作过程中总结发展出来的。因为更注重实现治疗目标,认知行为流派与精神动力或者精神分析相比,时间上相对较短。同行为分析流派相比,它会更注重处理无用或者消极的思维模式对行为的影响,因而针对行为改变也更长效。

 

在认知行为的工作过程中,你的咨询师或治疗师会帮你识别自己的【问题思维模式】,并会分析理解这些思维方式如何对你的生活产生了负面影响。接下来,TA 会陪你发展更具有适应性的思维方式,从而从积极的方面影响到自己的行为。

这个流派的咨询师或治疗师往往会给来访者留作业或者实操实验类的练习,其目的也在于使用行为改变来强化思维的调整。在当今的心理治疗领域,有许多治疗方法都是基于认知行为流派发展起来的,比如 DBT 辩证行为疗法、ACT 接纳与承诺疗法等。

认知行为流派,更适合的就是抑郁、焦虑、惊恐症、饮食障碍、成瘾行为、偏执、失眠、精神分裂的某些症状以及其他可适用的心理问题。

(4)人本主义流派

人本主义流派相信,人作为独立个体,是完整的,是有自己指导自己的能力的。所以人本主义重视来访者感受到的人生体验,会和来访者一起梳理自己对这些体验的理解认识。人本主义的咨询师或治疗师擅长为来访者提供积极和抱持的支持环境,让来访者在安全稳定的感受中探索自己。

和人本主义咨询师工作的过程中,你会感受到你们会为自己过上有意义、能够发挥自己人生潜能的方向一起努力。TA 会鼓励你认识真实的自己,并且坚定自己希望坚定的自我品质。你会发现随着咨询工作的深入,你能够更接纳自我,也更有心理力量和勇气来面对自己的问题。TA 们强调为来访者提供无条件的积极关注,TA 们认为人们在这种被接纳、被支持、被理解的环境中,能够发挥出自身的自愈能力。不过,这并不意味着人本老师会一直认同你的所有观点和想法,其核心是,即便你知道你的咨询师不认同你的某些想法、做法,TA 依然接纳你,支持你做自己,探索自己。

它更适合自尊问题、长期病症折磨、创伤、人际关系问题、抑郁、焦虑、以及其他可适用的心理问题。

其实,现在的咨询师或治疗师普遍都会采用人本主义对来访者这种抱持的态度。

当然,碍于篇幅,我们还有很多咨询流派没有办法一一列举,比如家庭治疗、艺术治疗等,不过,今天锦囊里的内容足以让大家对当前最常见的心理治疗流派做大致了解。

3.这么多流派,哪个最好呢?

听了以上介绍,人们通常会问,既然有这么多的流派选择,有没有最好的流派?我们就选 " 最好的 " 那个不就好啦!

不过,我的回答恐怕会让你失望了。因为并没有哪个是最好的,只有哪种技术更适合哪一类的心理问题,不过这个也只是参考。因为现代心理研究发现,最有效的心理治疗或者咨询工作都具备一些共同特点,也就是心理领域常说的 Common Factors。具体来说,比如咨询师如果更具共情能力,更能跟来访者建立起咨访关系,更能和来访者统一目标的话,无论这位咨询师的流派背景是什么,TA 们往往更能和来访者一起取得更有效的咨询效果。

4.最后来说说不同的心理从业者跟这些心理流派的关系是什么

首先,精神科医生大多有医学背景方面的培训,熟悉临床心理疾病的诊断流程、精神科药物的药理和使用方法,更擅长通过用药物帮患者减轻心理症状,而且也是在心理服务领域唯一具备诊断权和处方权职责的人。不过,通常精神科医生不具备心理治疗理论知识,也就是很多精神科医生其实是不会做心理治疗或者咨询的。

心理咨询师,一般拥有社工或者教育学的背景,同时再接受心理咨询理论知识的培训。因此,心理咨询师对于心理流派的熟悉程度很高,会有很丰富的心理咨询实践。不过,心理咨询师的工作对象为具有一般心理症状的大众。也就是说,如果遇到问题比较严重的来访者,往往会需要转介给心理治疗师或精神科医生。

而心理治疗师,你可以理解为介于精神科医生和心理咨询师之间,TA 们既具备临床心理学背景,也学过一定程度的心理疾病药理方面的知识。只不过,心理治疗师的工作还是以谈话为主的治疗方式,辅助药理方面的知识,供 TA 们更全面地了解来访者的心理状态和环境资源。也就是说,心理治疗师没有权限直接开药,需要和精神科医生协作。

最后说说心理教练。TA 们一般具有更广泛的教育背景,而不一定具备心理学专业背景。也就是说,心理教练会接受一定程度的系统心理咨询技术培训,不过 TA 们往往只会学习一些适用于帮助客户短期内完成目标的咨询技术,比如 SFBT(问题解决聚焦行为疗法等)。如果来访者有很明确的想要提升的领域,比如人际关系相处方法、职业发展规划等,可以寻求心理教练的帮助。但是如果深入解决心理问题,而自己也说不清楚目标,心理教练就不能胜任了,因为心理教练的工作不要求 TA 们熟悉各种心理流派的相关知识。

好了,希望这条锦囊对你有所帮助!

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