新快报讯 目前，年轻人熬夜现象很常见，因为玩手机、玩游戏、娱乐等，主动或被动熬夜已成为常态。今年，《癌症》杂志刊登了一项涉及了 46 万人的研究发现：夜间光线太强，或将增加甲状腺癌罹患风险，尤其是女性。但不少人喜欢在一天的繁忙工作后利用睡前时间刷手机环节压力。这样的研究发布后，还能不能愉快地刷手机了？

据了解，在这项有 464371 人参加的平均随访时间有 12.8 年的研究中，研究人员发现，夜间接触光源的多少影响甲状腺癌的发病风险。夜间接触光源最多的 20% 的一组人群比接触最少的人群患甲状腺癌风险增加了 55%。而且女性更容易在光源的接触中得癌症，男性中更晚期的相关性会更高。

此外，研究人员在 Journal of Pineal Research 杂志发表研究结果：Night shift schedule causes circadian dysregulation of DNA repair genes and elevated DNA damage in humans。该研究发现：熬夜使人容易出现 DNA 损伤，还会降低受损 DNA 的修复效率，这项研究显示熬夜可能是导致癌症风险增加的一个原因。

《癌症》杂志的 46 万人研究中所说的夜间光线指得是什么？中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科、睡眠医学科、甲状腺疾病诊治中心 / 头颈甲状腺外科部主任刘天润主任医师表示，夜间光线指的是常见的夜间灯光诸如家里的小夜灯、室外的路灯车灯，当然，最重要的就是我们熬夜时的各种电子伴侣了。各种电子产品都会产生蓝光，而蓝光对我们调节睡眠的重要激素——褪黑素有抑制作用，昼夜节律的紊乱会影响人的心血管系统、内分泌系统和神经系统等。

要避免这些原因导致的癌症患病率增加，最重要的一点，放下你的手机和 iPad！睡前 1-1.5 小时尽量关闭或减少使用电子设备，这不仅可以避免熬夜带来的伤害，又可以避免夜晚光照的伤害。其次，睡前可拉上窗帘，避免路灯或车灯的干扰，小夜灯和台灯也应尽量关闭，既节约电源也保护自己。最好是要定期检查，查看身体的健康状况，检查出甲状腺癌相关症状时，能够尽早检查治疗。

作为内分泌系统和头颈部最常见的恶性肿瘤之一，甲状腺癌近年内在国内外的发病水平均呈上升趋势，我国沿海地区发病率较其他地区高，城市高于农村，人群中女性高于男性，中年人群高发。

刘天润指出，甲状腺癌病因目前尚未十分明了。辐射会致癌，除了性腺之外，甲状腺是对辐射最敏感的器官，很容易受到辐射损伤。WHO 的统计数据显示，居住在核事故地区的人比其他地区的人更容易患甲状腺癌。长时间暴露在射线下会影响甲状腺细胞的正常功能，同时刺激甲状腺激素异常，最终导致癌症。

除了上述提到的电离辐射外，根据国内外甲状腺癌在地区、性别和种族分布中所呈现的差异可推断一些可能的致病因素。如中国肿瘤登记数据显示沿海地区发病率处于最高水平，提示环境因素（如饮食）与甲状腺癌发病之间存在关联；由于女性发病率高于男性，雌激素成为重点研究的甲状腺癌病因之一；种族间发病率差异反映遗传因素在甲状腺癌发生中起着一定的作用。

碘摄入过高或过低也是甲状腺癌的相关因素。在人群研究中，碘摄入量与甲状腺疾病发生风险呈 U 形曲线，即过高或过低碘摄入均会增加甲状腺疾病的发生风险。另有研究显示，碘长期过高或过低摄入，均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素，而这会导致甲状腺滤泡上皮细胞显著增生，引起甲状腺肿，最后突变成甲状腺癌。碘摄入过高或过低，还会影响甲状腺癌的病理类型。有研究发现，在碘充足地区乳头状癌发病率升高，而在碘缺乏地区滤泡状癌发病率升高。

雌激素对甲状腺癌的影响也很明显。多项研究表明，甲状腺癌组织中有雌激素受体（estrogen receptor，ER）的表达，雌激素本身可能为促癌物，其代谢中 2- 羟基化反应增强可能与甲状腺癌发生有关。此外，雌激素还会增强甲状腺癌细胞黏附、迁移和侵袭，促进甲状腺癌转移，这也解释了雌激素促进甲状腺癌发展的原因。

遗传也与甲状腺癌相关。甲状腺癌发病水平的种族差异提示遗传因素对甲状腺癌的影响。有研究表明，家族史是甲状腺癌的危险因素，约 5% 患者有相同类型的甲状腺癌家族史，家族性甲状腺癌比散在发生的甲状腺癌预后差。如果家族中有人患有甲状腺癌，要保持警惕，并定期进行检查。如果发现甲状腺肿瘤，应尽快进行治疗。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 简文杨 戴希安