现代快报+ZAKER南京 2021-09-06
快报大健康丨刚生完孩子突发羊水栓塞,多学科团队成功救回她
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现代快报讯 " 感谢中大医院救治我的医护人员,是你们赋予了我第二次生命,让我能和孩子团圆!"8 月 30 日下午,在东南大学附属中大医院妇产科病房,患者孙芳(化名),为医护人员赠送了锦旗和感谢信。原来,8 月 2 日,孙芳生下儿子后,突发羊水栓塞,危险重重,后转运到中大医院,在多学科团队救治下,最终顺利出院。

△中大医院多学科专家看望即将出院的产妇孙芳 张鑫 摄

生完孩子突发羊水栓塞,产妇命悬一线

8 月 2 日凌晨 2 点,29 岁的孙芳生下了一个 7 斤多重的健康男婴。可她还未好好体会到初为人母的幸福滋味,一个凶神恶煞的病魔向她 " 招手 " 了,血压下掉,阴道出血 …… 当地医院的产科专家马上警惕起来,考虑到可能是羊水栓塞,立即组织抢救,而产妇也很快陷入了昏迷,出现失血性休克,抢救团队不断采用多种抢救措施,可救治不断遇到棘手的问题。" 马上请求上级医院派专家到现场指导救治!" 紧急时刻,当地医院迅速通过江苏省卫健委,向设在东南大学附属中大医院的江苏省危急重症孕产妇救治指导与质量控制中心和江苏省高危孕产妇救治联盟请求支援。

经过省卫健委的积极协调,特批通行证。中大医院医务处组织妇产科副主任、主任医师于红与重症医学科副主任、主任医师郭凤梅、主任医师潘纯、护师沈嘉庚及介入与血管外科主治医师陈荔,8 月 3 日上午赶到患者所在当地医院。当时患者用血量已近一万毫升,血压、血氧等生命体征极不稳定,产妇仍出血不止,出现呼吸衰竭、肾脏衰竭等多脏器的衰竭,处于失血性休克状态 ……

" 马上转到中大医院救治,或许还有一线生机。" 专家们全方面评估转运途中的风险,并作出了相应预案后,冒险作出这样的决定。转运路上,虽然惊险不断,但大家还是积极调整治疗方案,一一解决问题,最后平稳转到中大医院。

多科联手作战,闯关成功

8 月 3 日晚上 7 点多,患者抵达中大医院,一到医院,患者立即被推进 CT 室进行增强检查,查找出血点。继而患者被迅速转运到介入手术室,在先进的影像设备指引下,医护人员发现产妇宫颈残端异常出血,立即对其左右髂内动脉、右侧子宫动脉残端进行栓塞,产妇出血的难题终于得到了最根本的解决。

除了要解决孙芳多器官衰竭、循环等问题外,活动性出血、多处感染、血栓等各种问题,仍让医护们头疼。最终,经过多学科的精心救治,孙芳的病情好转,逐步脱离了生命危险。

" 刚开始几天都是 ICU 的医护拿着手机,让我跟我妻子视频。突然有一天,看到她自己可以跟我视频了,还可以自己吃饭了,还告诉我想吃蛋糕、水果,她在 ICU 一天天都有进步,我悬着的心终于放下了。" 孙芳丈夫说道。

救治近一个月,她顺利出院与儿子团圆

在 ICU 治疗 6 天后,孙芳转到了中大医院产科病房,一方面继续控制感染,另一方面引流盆腔的血肿,康复训练也同步进行,并且配合中药、理疗等治疗方式,恢复得十分理想。

8 月 30 日下午出院前,记者见到了面色红润的孙芳,她已经可以自如活动了。" 我妻子生了这场病,我瘦了整整 30 斤。一听到‘孙芳家属’这四个字我就紧张。我签二次病危通知书的时候,手都是发抖的。好在这场噩梦终于过去了,我们一家三口终于可以团圆了。" 孙芳的丈夫跟记者说。这时,孙芳的手机响了,原来是她的婆婆抱着孩子跟她视频通话。" 你看我家孩子多可爱!我明天出院,就可以回家抱抱他了!" 孙芳露出了幸福的微笑。

什么是羊水栓塞?于红介绍,羊水栓塞是产科特有的罕见并发症,其临床特点是起病急骤、病情凶险、难以预测,可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。

这一次,产妇孙芳突发羊水栓塞,江苏省高危孕产妇救治联盟医院之间高效联动,医院多学科专家团队携手全力救治,8 月 31 日,孙芳顺利出院,一家三口终于团圆了。

通讯员 刘敏 程守勤 现代快报 +/ZAKER 南京记者 安莹 梅书华

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