现代快报讯(通讯员 章琛 记者 安莹 梅书华) 8 月 31 日上午,南京市第一医院举行了 " 换心二十载,健康新生命 " 庆生会活动。20 年前的今天,一场心脏移植手术成功挽救了王女士的生命,如今,这名 " 换心人 " 健康生活 20 年,再创江苏省心脏移植术后存活时间最长纪录。
20 年前,她换心 " 重生 "
2001 年 8 月初,王女士因严重终末期扩张型心肌病,顽固性心力衰竭住院治疗。她又有严重糖尿病,靠大剂量正性肌力药物和利尿剂维持,心源性恶液质(体重仅 41 公斤),住院治疗期间,王女士又突发心跳、呼吸骤停,及时的心肺复苏抢救近一个小时才恢复微弱的心跳,是心脏移植(换心)绝对适应症。
当月 31 日,换心手术开始,一切紧张而有序地进行,从切除严重病变的心脏,到植入新的心脏,只用了 55 分钟,恢复心脏供血后,植入的心脏很快恢复跳动。经过四个多小时手术,江苏省首例合并严重糖尿病、手术前心跳呼吸骤停病人的 " 换心 " 手术顺利完成。手术后移植团队克服了感染关、排异关等一个个挑战,四周后顺利出院,王女士从此过上了正常人的生活。
这一晃就是 20 年。在活动现场,南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫回忆,2001 年我国换心手术刚起步不久,能开展换心手术的医院极少,数量有限。当年南京第一医院由陈鑫、鲍红光、叶飞组成的医疗团队刚刚完成了在美国的心脏移植专项培训和学习,回国后已经做好了心脏移植技术所有准备工作。为了完成王女士的这例心脏移植手术,医院多次组织会诊,制定出详细又周全的方案,最终成功完成手术。
这些 " 换心人 ",都过上了正常生活
庆生会上," 换心人 " 王女士向关心她 20 年的医护代表献上鲜花。医院准备了 " 庆祝 20 年心生 " 的生日蛋糕," 换心人 " 代表和医护人员共同吹灭生日蜡烛,共唱生日快乐歌。本次庆生会,也同时邀请了两名同样在南京市第一医院接受心脏移植手术,已经正常生活 20 年和 19 年的 " 换心人 ",他们分别现场和通过视频连线,真情分享了自己的 " 心 " 路历程。
81 岁的胡大爷,19 年前被诊断为扩张型心肌病。在南京市第一医院接受 " 换心 " 手术,现在的他每天早晨 5 点多钟去公园晨练,每周还要去跳广场舞。平时喜欢到健身房进行力量训练,每年都要旅游一圈。他告诉记者,19 年前的他稍一活动就气喘不止,只能整日躺在床上,靠输液维持生命。今天的健康生活要感谢陈鑫教授团队,是他们给了自己第二生命。
46 岁的李先生目前在广州工作,他通过视频连线讲述了自己的 " 心 " 路历程。2001 年,当年 26 岁的他极度肥胖,体重高达 108 公斤,因严重扩张型心肌病,肺动脉高压,需要进行心脏移植术。2001 年底陈鑫团队为李先生进行心脏移植手术,当时他也是国内最大体重和供受体体重相差最大的心脏移植病人。接受了 " 换心 " 手术的李先生,由于在广州做销售,生活压力的加重和方式的改变,体重渐渐从 200 多斤掉到了 160 多斤。7 年后被诊断为 " 慢性肾功能不全(尿毒症期)、腹腔积液、心脏移植术后糖尿病 ",需要依靠血透维持身体。2012 年他的心脏功能再也支撑不住自己的身体了,不得不再次入院急救。2013 年陈鑫教授团队又为他成功进行了二次心脏移植,不久后又成功进行了肾移植。
这家医院 20 年 " 换心 "122 例,实现多项突破
据悉,作为江苏省目前唯一的心脏移植基地,南京市第一医院心脏大血管外科的心脏移植已经成为常规且成熟的技术。该院心脏移植手术例数已经突破 122 例,每年心脏移植例数连续位居全国前十名,2020 年,和兄弟单位合作完成了心脏和肾脏联合移植、婴幼儿心脏移植,填补了江苏省医学史上的空白。
从 2001 年南京市第一医院开展了第一例心脏移植手术,在心脏移植方面创造了全国和全省多项纪录,同时心脏移植手术还实现了多项突破:" 供 - 受体 " 体重相差最大(相差 61%);患者体重最大(体重达 113 公斤);患者年龄最高(心脏移植时患者年龄 71 岁);" 换心 " 速度最快(用时 41 分钟);" 换心 " 生存时间最长(最长的病人已生存 20 年);还有一例患者在第一个心脏移植 12 年后,又再次进行了心脏移植,不久后又成功进行了肾移植。
经过多年发展,南京市第一医院心胸血管外科是国家首批心脏移植准入中心、江苏省临床医学研究中心、南京医科大学及东南大学博士培养点、心血管博士后流动工作站,2011 年被评为 " 国家临床重点专科 ",2012 年成为江苏省唯一的冠心病诊疗中心。学科拥有 3 个病区、2 个重症监护病房,5 个百级净化手术室(包括一间杂交手术室)、专用研究型实验室。2011 年成为江苏省首个心血管手术过千例的中心,并连续九年心血管外科手术数量和质量位居全国前列。
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