" 感谢杨医生，我这条命可以说是她给捡回来的。" 朱先生在做完食管胃底静脉曲张栓塞和套扎联合手术后感慨地说道。朱先生患有食管胃底静脉曲张后多次消化道出血，因为害怕内镜手术，一直在深圳市龙岗区第三人民医院（以下简称 " 龙岗三院 "）药物保守治疗。近日他突然大量吐血近 1000 毫升，在消化内科主任杨建荣的带领下团队紧急抢救，手术最终顺利完成。

▲朱先生的手写感谢信。

肝硬化患者意外大" 吐血 "

朱先生是一名丙肝后肝硬化患者，导致并发食管胃底静脉曲张破裂出血。食管胃底静脉曲张破裂出血很容易反复，每次出血量都很大，有死亡风险，可以通过保守的药物治疗，但内镜下治疗是目前防止再出血的重要措施。由于经济上的考虑和对内镜治疗的恐惧，朱先生在龙岗三院住院用药物保守治疗了好几次。

近日，朱先生突然呕吐不止，头晕乏力 2 个多小时，又来到龙岗三院，保守用药治疗后在医院休息，突然开始呕血不止，量达约 1000 毫升，朱先生一度倒在血泊中呈休克状态，命悬一线。

" 当时已经下班了，接到值班医生电话后我立刻返回医院，看到一群医护人员围着朱先生，病床上、地上、墙上到处是血，他还在不停地便血、呕血。" 杨建荣对当时的场面记忆犹新，前来配合抢救的麻醉科医生孙源也表示从没见过如此 " 血腥场面 "。

抢救组合拳下手术顺利进行

抢救有序进行着，迅速建立静脉通道，积极补液补血。因朱先生血管条件太差，且短期失血太快太多，在麻醉科的协助下进行深静脉穿刺置管以提高补液效率，同时进行局部压迫止血。在输血止血组合拳的努力下，朱先生意识逐渐恢复，血压升至正常值。

在抢救过程中，朱先生曾几度提出要放弃生命。杨建荣反复鼓励朱先生，字字铿锵有力：" 我们一起加油，你这次也一定能安全出院，只要活着未来就有希望！"

第二天，朱先生身体状态较为平稳后，通过胃镜检查，发现他食管胃底静脉重度曲张，部分血管糜烂出血。考虑到朱先生的经济负担，杨建荣在评估后决定一次性进行胃底静脉曲张医用组织胶栓塞术（内镜下栓塞术）和食管静脉曲张套扎术，可使曲张静脉消失，防止再出血。这能为朱先生节省三至四千元，但加大了手术的风险和难度。杨建荣回忆，在手术中她的手心也出了很多汗，期间不断关注患者的生命体征，指导生命支持治疗，最终手术顺利完成。

▲杨建荣与护士为患者行内镜下治疗。

术后两天，朱先生已经没有活动性出血，也能正常进流食了。

深圳晚报记者 程文丽 通讯员 郑红艳 苑仁杰