新快报讯 记者 高镛舒 通讯员 蔡建英报道

12 月 16 日上午，广州市 " 穗岁康 " 商业补充健康保险试点项目举办新闻通气会，广州市医疗保障局、共保体相关负责人共同发布了 " 穗岁康 " 运行至今的 " 成绩单 "，现场还为广州市的 117 名百岁老人、109 名见义勇为人员代表捐赠 " 穗岁康 " 保障，将 " 我为群众办实事 " 的实践活动走深走实。

通气会透露，2021 年以来，截至 11 月 30 日，" 穗岁康 " 已赔付案件共 14.37 万件，赔付金额达 4.08 亿元，一站式理赔结算高达 99.1%。新一年的 " 穗岁康 " 在覆盖范围、保障内容、待遇水平等方面都进行了升级，吸引广大市民踊跃参保。数据显示，截至 2021 年 12 月 15 日，2022 年 " 穗岁康 " 项目新增参保人数已达到 72 万人。

最高赔付金额达到 103.3 万元 覆盖 0 到 104 岁全年龄段人群

媒体通气会上，" 穗岁康 " 首席保险人——中国人寿广州分公司副总经理施伟聪介绍，2021 年 1 月 1 日至 11 月 30 日，" 穗岁康 " 已赔付案件共 14.37 万件，赔付金额达 4.08 亿元。赔付人群中，最高赔付金额达到 103.3 万元。最低年龄为 0 岁，最高年龄为 104 岁，减轻个人负担率高达 53%，真正做到了全年龄覆盖。

他指出，对于 " 穗岁康 " 结余资金，共保体将进行滚存，确保资金能够长期为参保人使用。" ‘穗岁康’运行一年多以来，切实减轻了参保群众个人医疗费用负担，进一步提高了参保人大病保障能力，有效缓解了‘因病致贫’‘因病返贫’。"

据悉，" 穗岁康 " 与医保经办相结合，为参保人提供了一站式理赔服务。参保人无需垫付，无需向保险公司申请理赔，省去了诸多流程，出院即可理赔，一站式理赔结算高达 99.1%。真真切切地方便了广大市民。

2022 年 " 穗岁康 " 还有半个月的投保时间

2022 年 " 穗岁康 " 投保工作正在火热进行中，全面优化后的 " 穗岁康 " 受到了广大市民的高度支持，市民投保热情十分高涨。目前，2022 年 " 穗岁康 " 项目的参保人数超过 300 人，截至 2021 年 12 月 15 日新增参保人数达 72 万人，新增扩面参保人数 50 万人，使用医保卡支付比例相比上一年度提升了 11%。

据悉，2022 年度 " 穗岁康 " 进一步拓宽参保渠道。新参保市民在线上可通过 " 穗岁康 "、" 广州医保 " 以及各承保公司等公众号以及 " 支付宝 " 进行搜一搜 " 穗岁康 " 线上投保，线下则可到各承保公司线下 170 服务网点投保。同时，" 穗岁康 " 开通团体投保功能，企业可以通过 " 穗岁康 " 公众号预约或是线下联系各共保体公司服务人员，为自己的员工投保，提高员工健康保障。2022 年度 " 穗岁康 " 的投保截至日期至 2021 年 12 月 31 日。

为方便市民续期投保，确保市民继续享受 " 穗岁康 " 保障。" 穗岁康 " 共保体单位提醒广大市民，去年勾选了自动续保的市民，在今年需要重新确认参保才可以享受 2022 年保障待遇。续期市民可通过 " 穗岁康 " 官方微信公众号，点击 2021 年参保入口进行参保。为及时提醒续期市民，" 穗岁康 " 共保体将以电话、短信、微信消息等多种方式联系和通知市民，并详细介绍操作流程，方便市民操作。

【理赔故事】

一站式赔付 32.3 万元 " 穗岁康 " 为市民家庭支出减负

牛先生是某大型国企的中层管理人员，家庭美满，生活幸福。父母退休多年，安享天伦之乐。夫妻之间也非常恩爱，膝下儿女正在上小学。牛先生作为家庭支柱，也正处于事业上升期。

但意外却悄然而至，今年 3 月，牛先生因突发性急性髓系白血病入院治疗，期间多次住院，总费用高达 107.3 万元，其中医保报销 53.6 万元，还剩余 53.7 万元需个人支付，这对他的家庭来说无疑是雪上加霜。

所幸的是在 2020 年 12 月，牛先生为自己与家人投保了 " 穗岁康 "。在结算的时候，牛先生欣喜地发现，" 穗岁康 " 为其一站式赔付 32.3 万元，无需自己垫付，减轻个人经济负担 61%。此外，许多商业保险不承保的罕见病、遗传病患者，都成功参保了 " 穗岁康 " 并获得赔偿。