近日，贵州退休医师医院微创外科为一位 68 岁患者实行腹腔镜下胆囊切除术，成功取出一枚5cm×2cm 的巨大胆结石及一枚 1cm×1cm 大小胆结石，目前患者已康复出院。

（罗阿姨取出的胆囊结石）

两个月前，68 岁的罗阿姨参加了村卫生院组织的体检活动，不检查不知道，一检查吓一跳，身体硬朗从不进医院的她竟然被查出胆囊里面满满的结石，卫生院医生让她赶紧到上级医院去处理，不要拖了，经过朋友的推荐，罗阿姨来到了贵州退休医师医院。

" 秦建国主任是省内知名的肝胆外科专家，就找到这里来了。" 罗阿姨表示，这么大的结石，还是要找到靠谱的专家才放心。

经过检查，罗阿姨被确诊为胆囊结石（充盈型）伴慢性胆囊炎，也就是说小小的胆囊里面被一个大结石占满，虽然罗阿姨并没有任何症状，但就医生经验判断，这么大的胆结石病史应该超过 10 年，长期刺激可能存在癌变的风险，经评估后，为罗阿姨安排了微创手术，成功取出一枚 5cm×2cm 的巨大胆结石，还将一枚 B 超检查未被发现的 1cm×1cm 大小胆结石同时取出。

（秦主任手术中）

微创手术创口小、疼痛轻、恢复快，罗阿姨也没有想到，这么一大个胆结石，仅用微创的方法就成功取出，解决了身体一大隐患，悬着的心终于放了下来。

" 这么大一个胆结石在身体里面，为什么从来没感觉呢？" 针对罗阿姨的困。惑，医生给出了解答：许多无症状的胆结石患者可能是结石较大，结石在胆囊内相对较稳定，不容易移动，很少造成不适感，但是要谨记，无症状不等于无风险。

无症状胆结石患者很可怕

临床中，不少抱着 " 胆囊结石没有症状就可以不管 " 这类观点的患者，殊不知对胆囊结石疾病的麻痹大意其实是个不小的健康隐患。事实上，六大无症状的胆囊结石患者也需及时治疗：

（1）结石直径大于 3cm：上面已经说过，直径大于 3cm 的结石诱发癌变的几率较高，需及时治疗；

（2）胆囊结石合并胆囊息肉，且息肉大于 1cm：这种情况同样容易导致息肉癌变，特别是息肉大于 1cm 时候，应该手术治疗；

（3）胆囊壁增厚：胆囊壁增厚可见于胆囊腺瘤、胆囊癌及胆囊息肉，因此，这种情况也要进行治疗；

（4）瓷样胆囊（胆囊壁钙化）：瓷样胆囊是慢性胆囊炎的一种罕见变体，以胆囊壁钙化为特征。因与胆囊癌有关，这些患者往往需要做预防性胆囊切除术；

（5）胆囊结石很小：临床上，胆结石越小其实越危险，堵塞胆管可能危及生命。比如米粒大小的结石，一旦掉入胆总管，引发结石嵌顿，会引发急性胆囊炎、胰腺炎，甚至造成化脓性感染休克；

（6）边远或交通不发达地区，以及野外工作人员：由于远离城市，一旦胆囊结石急性发作，如果受限于当地医疗条件而无法及时医治，后果将不堪设想。

因此，专家建议胆结石患者每半年做一次结石检查，而上述六大无症状的胆结石人群更应该引起重视，及时进行诊疗。