林颖 董宇翔 ZAKER 哈尔滨记者 杨艳

今年 55 岁的王女士，近三年冬季特别喜欢吃冻柿子，一到冬季每日都要吃 5-6 个冻柿子，有时甚至可以吃下 8 个冻柿子，吃冻柿子王女士常常不分餐前餐后，常常空腹服用。王女士逐渐出现腹胀、反酸、烧心等症状，起初王女士并未在意，后来腹胀、反酸、烧心等症状逐渐加重，近半年逐渐出现食欲减退，半年内体重下降了将近 10 公斤，并且伴有黑便。在当地医院，王女士行胃镜检查发现胃内有一枚结石，大小约 3.5*4.5 厘米，质地较硬，行内镜下碎石术，但是仅取出极少量结石。另外，王女士胃内可以见到由结石引起的多处溃疡样病变。随后王女士辗转了多家医院就诊，也未能将胃石完全取出。

今年 1 月初，王女士来到了黑龙江省医院消化病院，住进了消化三科。孙晓梅主任为王女士进行了胃镜下治疗，在胃镜下，可以看到王女士胃内结石已达到 5.0*8.0 厘米，结石呈褐色，结石质地较硬。医生用注射器向胃石内分点注射碳酸氢钠，应用圈套器、异物钳及碎石器网篮套取结石碎石，反复操作，因患者胃石较大，并且较硬，操作难度大、时间长，考虑到患者胃肠道内气体较多，在取出一半胃石后，孙晓梅暂时停止操作。第二天，医生再次为患者行胃镜下取石术，成功将患者胃内结石全部取出。术后王女士腹胀、反酸等症状明显缓解。

孙晓梅表示，秋冬季正是吃柿子、山楂或黑枣的季节。这些美食让我们大饱口福，但是如果不合理享用，可能会带来病痛。这些食物内含鞣酸比较多，大量的鞣酸可中和胃中的蛋白质类成分，结合在胃内形成植物性胃石，这一类结石也是我国最常见的胃结石。对于胃蠕动下降、胃排空延迟及胃部解剖结构破坏的人群，发生胃石症的风险更高。胃石症可能引起腹痛、腹胀、恶心及呕吐等非特异性消化道症状，临床表现难以与其他疾病鉴别，需借助胃镜等相关辅助检查确诊。由于胃石形成后对于胃黏膜的反复摩擦会导致胃黏膜糜烂、溃疡及出血，长期作用甚至会癌变。

孙晓梅提醒，要适量食用含鞣酸较多的食物，比如柿子、山楂等，如出现腹胀、腹痛等不适，要及时到医院就诊，以免延误病情。

编辑 王剑青

值班主编 寇青