近日，泰安市中医医院成功完成本院首例颅内外血管搭桥手术，患者恢复良好，无肢体活动障碍及脑肿胀等神经血管损伤并发症，顺利康复出院。

据了解，51 岁的刘女士因头痛头晕前往泰安市中医医院脑病外科就诊。经检查后发现，患者双侧颈内动脉末端闭塞，大脑中动脉消失，有大量烟雾状血管生成，医学诊断——烟雾病。

泰安市中医医院工作人员告诉记者，烟雾病是一种自发性颅内大血管闭塞性病变，" 烟雾 " 两个字来自该类病人的脑血管造影图像特点。由于病人的颅内大动脉闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张，扩张的血管在血管造影时的形态如同烟囱里冒出的袅袅炊烟，因而得名。 " 烟雾病 " 是一种进展性疾病，血管狭窄逐渐加重。目前 " 烟雾病 " 的治疗，大体可分为三种方式：直接血运重建（颅内外血管搭桥术）、间接血运重建以及两者相结合的方式，目的都是通过各种方式将脑外的血流引入脑组织，从而改善脑缺血。颅内外血管搭桥术是将头皮上的血管（如颞浅动脉、枕动脉）直接接到脑内动脉（如大脑前、中动脉）的分支，该手术可以有效改善脑内供血，相对间接侧支循环术更及时更可靠。

对刘女士的病情，脑病外科主任时雷、副主任王其瑞经过手术评估，决定开展本院首例烟雾病颅内外搭桥手术。手术当日，在时雷指导下，由王其瑞主刀，在麻醉科的精心配合下，手术团队历经 3 个多小时顺利完成手术。" 手术过程中，我们要在显微镜下将两根直径 1.5 毫米的血管用 10-0 缝线吻合在一起，血管一周共吻合 12 针，吻合完毕检查发现血管完全通畅，术中失血约 50ml，术后患者清醒安返病房。" 相关医生介绍。

术后第一天，患者感觉头疼头晕症状减轻。在脑病外科护士长程伟荣的带领下，护理团队从病情观察、用药护理、健康宣教以及并发症的预防等方面，对患者进行个体化安排，通过全科医护人员的共同努力，患者恢复良好，无肢体活动障碍及脑肿胀等神经血管损伤并发症，该患者现已顺利康复出院，3 个月后复查完好可再次进行左侧搭桥手术。

医生告诉记者，" 烟雾病 " 的症状可分为因动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。临床表现为头晕、头痛、癫痫发作、脑梗塞及脑出血引起的偏瘫、失语、感觉异常等，出现症状以 5 岁及 40 岁左右为高发年龄组。成年人多以出血为主，年轻患者主要表现为缺血症状。" 烟雾病 " 若不及时治疗，病人可能会因为反复的脑出血、脑缺血而致脑功能逐渐衰竭，因此需要及时发现及时治疗。

【泰安日报社 · 最泰安全媒体记者徐文莉 编辑 陈茂荣 审核 王婷婷】