新快报讯 33 岁的陈女士(化名)发现这次 " 月经 " 推迟了 10 余天,量比之前少,而且隐隐伴着腹痛,由于她一直月经不规律且有痛经,因此没有太在意。某天她突发剧烈腹痛被送到南方医科大学中西医结合医院急诊科,被诊断为异位妊娠(俗称 " 宫外孕 ")破裂!妇科曾朝阳主任带领团队迅速为陈女士进行手术治疗,避免了更严重的后果。目前,陈女士已康复出院,恢复良好。
" 多亏了医生及时发现,真的很感谢她救了我一命!" 陈女士术后第一句话就是感谢医生。那天她突发剧烈腹痛被送到南方医科大学中西医结合医院急诊后,值班妇科医生第一时间询问了陈女士停经史,急查尿妊娠试验阳性,查血 HCG 4600U/L,妇科彩超提示 " 右侧附件区可见囊性结构,大小约 5cm×4cm,直肠子宫陷凹积液 47mm×45mm"。妇科值班医生考虑 " 异位妊娠(俗称 " 宫外孕 ")破裂可能性较大 "。此时,陈女士腹痛仍在不断加重,心电监测提示患者开始出现休克症状,妇科值班医生第一时间开通绿色通道,妇科曾朝阳主任迅速为陈女士完成手术。
妇科曾朝阳主任告诉陈女士,术中可见她右侧输卵管妊娠部位有明显的破口,腹腔积血大约 2000ml,再晚点治疗就有失血性休克,甚至有死亡的危险。
陈女士后怕不已,曾朝阳主任解释后她才知道原来之前量较少的 " 月经 " 不是月经,而是异位妊娠流产所致的少量阴道出血,而 " 痛经 " 也不是痛经,是异位妊娠破裂所致的下腹疼痛。
曾朝阳主任介绍道,异位妊娠就是俗称的 " 宫外孕 ",指的是孕卵在子宫腔外着床,以输卵管妊娠(95%)最常见,其他还有卵巢妊娠,宫颈妊娠,剖宫产疤痕部位妊娠等。
典型症状为停经、腹痛、阴道流血,即异位妊娠三联征。如果没有及时发现并就医,患者有可能会出现剧烈腹痛及腹腔内出血,轻者出现晕厥,严重者失血性休克。
专家提醒:
有妇科炎症史、输卵管操作史等人群需警惕宫外孕
一、预防和及早地治疗输卵管炎
输卵管炎是输卵管妊娠主要病因,不仅会导致输卵管狭窄,导致不育及宫外孕,还会导致输卵管周围黏连,使输卵管蠕动受限,影响影响伞端捡拾卵子造成不孕。
二、有妇科炎症史、输卵管操作史等人群需警惕,尽早察觉并治疗
对一些有妇科炎症病史、输卵管手术或操作史,既往有过输卵管妊娠的患者,要更加警惕。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
三、注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统感染。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 黄伦 张诚斌 黄阳雪
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