新快报讯 近日，由人民网 · 人民健康主办的 2022 年全国两会 " 健康中国人 " 系列圆桌论坛在北京举行。在主题为 " 健康中国，预防先行——探索多元化 HPV 疫苗接种试点模式创新，助力实现消除宫颈癌目标 " 专场座谈上，与会嘉宾共探宫颈癌防治策略、健康城市创新试点优秀经验，共同为助力早日实现消除宫颈癌目标建言献策，提出要通过机制创新和模式创新，以宫颈癌防控为切入口，着力实现癌症防治工作的点面结合、条块结合、防治结合，形成可复制、可推广的防控模式，最终带动全国癌症综合防控实践。

左起：全国妇联妇女发展部农村二处李振芳，国家卫生健康委规划司爱卫工作办处长王璐，首都医科大学全科医学与继续教育学院院长、北京方庄社区卫生服务中心主任吴浩，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉

2020 年 12 月，全国爱国卫生运动委员会办公室、健康中国行动推进委员会办公室印发《关于开展健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点工作的通知》，以妇幼健康促进行动、癌症防治行动中宫颈癌防治为重点内容，在全国遴选部分城市开展创新模式试点工作。

国家卫生健康委规划司爱卫工作办处长王璐表示，希望通过健康城市创新试点的先行探索，形成可借鉴、可推广的可推进实施健康中国行动的健康城市建设优秀工作模式及方法。以宫颈癌防控为切入口，扩大覆盖到更多的癌种、更多专项行动，最终带动全国的癌症综合防控实践，助力推进健康中国战略的实施。

2020 年世界卫生组织发布的《加速消除宫颈癌全球战略》中，明确指出实现 90-70-90 目标，即 90% 的女孩在 15 岁之前完成 HPV 疫苗接种；70% 的妇女在 35 岁和 45 岁之前接受高效检测方法筛查；90% 癌前病变和宫颈癌确诊患者得到规范治疗和管理。

" 当前我国宫颈癌发病率持续上升，且呈现年轻化趋势。" 国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉表示，近年来我国不断加大对妇女宫颈癌预防工作力度，目前国内共有四种 HPV 疫苗可选择，即进口二价、国产二价、进口四价和九价。但由于我国人口基数大，区域经济发展不均衡，科学、有序地推广疫苗接种仍存在一些障碍，适宜接种的 9 至 45 岁年龄组疫苗覆盖率均处于较低水平，距离实现消除宫颈癌目标仍有很大距离。

赵方辉建议，由政府主导的免疫规划是高效推进适宜群体疫苗接种的较好方式。要尽快完善疫苗供应保障，提高公众认知，以 " 健康城市试点 " 探索疫苗推广多元化新模式，提升 HPV 疫苗可及性。此外，赵教授还建议，在以政府为主导的免疫规划中，应优先小年龄组人群（小于 15 岁女孩），对于未发生性生活的女性，HPV 病毒暴露风险低，接种 HPV 疫苗效果最佳，可以获得更大效益。

成都市卫健委妇幼处处长宋维介绍，成都作为首批入选健康中国行动创新模式的 15 个试点城市之一，通过政府主导，卫健、财政、教育等多部门分工协作，共同呼吁学校、家庭和社会积极参与，启动了政府补助的适龄女孩 HPV 疫苗接种的工作模式。按照 " 知情同意、自主选择、自愿接种 " 的原则，对全市当年没有接种过 HPV 疫苗的 13-14 岁的在校女学生开展 HPV 疫苗接种工作。学生家长或监护人可以在国产二价、进口二价、进口四价，这三种疫苗中进行自主选择，财政资金给予 600 元 / 人的疫苗接种补助。" 卫健部门将努力实现 2025 年底适龄女孩 HPV 疫苗接种率 90% 的目标，助力中国提前实现消除宫颈癌的目标。"

宋维建议，要进一步强化 HPV 疫苗保障供应。不仅要保障在校女学生疫苗接种，更需要降低成年女性自主预约疫苗的难度，提升 HPV 疫苗生产供应商的积极性，实现宫颈癌疫苗对不同人群的可及性，推动适龄目标人群尽早接种，尽早获益。同时为宫颈癌综合防控与后续的主动定期筛查做好有效连接。

南京作为健康城市建设样板城市之一，一直在积极推进宫颈癌防控工作，出台了《南京市在校适龄女生 HPV 疫苗免费接种项目实施方案》，明确从 2022 年开始，为南京市适龄女生提供 HPV 疫苗免费接种服务。

南京市疾控中心免疫规划科科长梁亚琼指出，目前，不少人存在 HPV 疫苗接种误区，例如，一味地追求自己认为效果好的疫苗、拒绝接种其他疫苗等等。" 从免疫规划角度，我们提倡‘早接种、早预防’。希望通过将 HPV 疫苗纳入国家免疫规划等系列创新举措，加强 HPV 疫苗的宣传，让每个人能选择适合自己的疫苗，从而提高适龄女性 HPV 疫苗接种率，实现宫颈癌的一级预防、病因预防，最终达到消除宫颈癌的目标。"

基层医疗机构在加强疾病预防科普和宣传，提高目标人群疫苗接种意识及行为上扮演着不可替代的角色。针对如何助力女性远离宫颈癌的问题，北京方庄社区卫生服务中心主任吴浩从基层医疗机构角度，给出了三点建议：第一，社区基层医疗机构要加大校园预防保健科普工作，鼓励适龄学生，尤其是 9 至 14 岁女生及时接种 HPV 疫苗；第二，提高基层接种的便捷性，提供网上预约、学校集中预约、单位预约等多种接种预约方式；第三，确保疫苗冷链的标准化管理。疫苗的接种质量最重要的一环就是冷链管理，从出厂到接种全过程中，让疫苗质量都能实现最佳保障。

采写：新快报记者 梁瑜