记者 3 月 14 日从兰州市医保局获悉，2022 年度 " 金城 • 惠医保 " 参保通道已于 3 月 10 日 24 时关闭，同时 2022 年度的理赔通道已于 3 月 11 日 0 时正式开启。

理赔的基本流程是：报案、提交单证、理算审核、结果告知、结案。

报案渠道为线上报案和线下报案。线上报案：" 金城 • 惠医保 " 微信公众号 - 个人中心 - 我的保单或 " 甘肃人保财险 " 微信公众号；线下报案：可就近选择到人保财险以下营业网点递交索赔资料。报案人可拨打金城 · 惠医保热线：0931-8240258/8786694（周一至周五，上午 8:45-12:00，下午 2:30-5:30）。

报案人须准备的理赔单证有：

（一）住院费用理赔材料

1. 索赔申请书（列明索赔事由，索赔金额）。

2. 被保险人身份证件 ( 若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证件、关系证明、被保险人户口本单页 ) 。

3. 住院病历、门诊病历、药品处方、体检报告等（如涉及异地转诊，需提供相关转诊备案手续）。

4. 医疗费用原始凭证、费用清单、基本医疗保险结算单、大病（互助）保险结算单；若存在其它第三方先行赔付的情况，需提供其它第三方结算分割单原件，体现补充赔付差额的依据材料。

5. 被保险人银行账户（若提供受益人银行账号，需提供受益人身份证件、受益人与被保险人关系证明）。

6. 若被保险人身故，需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明。

7. 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

8. 若被保险人委托他人申请理赔，需提供被保险人（或监护人）亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件。

（二）特定高额药品费用理赔材料

1. 索赔申请书（列明索赔事由，索赔金额）。

2. 被保险人身份证件 ( 若被保险人未成年人、无民事行为能力或限制行为能力时，需同时提供法定监护人身份证件和关系证明、被保险人户口本单页 ) 。

3. 门（急）诊病历 / 住院病历 / 疾病诊断证明 ( 住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告；首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料、体检报告等）。

4. 病理诊断报告。

5. 免疫组化 / 基因检测报告。

6. 药品处方（影像件、复印件）。

7. 药品发票、费用清单。

8. 被保险人银行账户（若提供受益人银行账号，需提供受益人身份证件、受益人与被保险人关系证明）。

9. 若被保险人身故，需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明。

10. 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

11. 若被保险人委托他人申请理赔，需提供被保险人（或监护人）亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

编辑丨安若璇

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