孙宏晶 周汐遥 ZAKER 哈尔滨记者 刘菊
提到心律失常,很多人都会认为常见于老年人群,但新生儿也有可能被其威胁生命。近日,一名危重患儿因在家出现嗜睡、拒乳、呕吐、经常会出现双眼凝视等情况,被 120 急救车紧急送到哈一点意义群力院区新生儿重症监护病房就诊。
到医院后,医护人员发现患儿状态危重,肤色灰暗、呼吸困难、抽搐发作,心率达 294 次 / 分。" 快!气管插管,呼吸机辅助通气给予呼吸支持,镇静止惊,同时进行床头心电图 ..." 新生儿重症监护科付中秋教授紧急成立救治小组开展生死较量。
检查后,付中秋教授发现患儿是室性心动过速,且血压不稳定,这种紧急情况单纯靠药物很难维持,猝死的发生率极高,其最快、最有效的方式就是电除颤联合药物治疗。经过两次有效除颤,效果立竿见影心率回到 162 次 / 分。在医护人员的精心照顾下,患儿逐渐好转,顺利出院。
付中秋教授介绍,新生儿心律失常是由于心肌自律性、兴奋性和传导性的异常改变,导致不同于心脏正常搏动节律的异常心律,主要包括节律、频率、心脏搏动部位或心电活动顺序的异常。主要表现为面部苍白、拒奶、呕吐、嗜睡,严重者可出现昏迷,心力衰竭、休克,甚至猝死等。新生儿心律失常的发病率为 0.5%-4.8%,早产儿、低出生体重儿和心脏器质性病变等是本病的危险因素。当孩子出现此类症状时,建议早诊断、早治疗,积极治疗原发病。
编辑 王剑青
值班主编 王坤
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