丁虹霖 徐旭 哈尔滨记者 杨艳

近日，哈医大一院群力院区消化内科马志斌教授团队应用小肠镜，为一名七旬老人取出一枚误吞一月有余、已经造成小肠穿孔的 2 厘米枣核，并成功修补已经穿孔的小肠粘膜。

一个月前，70 岁的徐大娘误食了枣核，本以为枣核会自己排出，没想过到一个月过去了也没有见枣核排出体外，还出现了严重的腹痛。徐大娘在当地医院 CT 检查发现肠管内段条形混杂密度影，原来枣核还在徐大娘的小肠里。当地医生告诉徐大娘，如果不及时取出枣核，随时都有小肠穿孔的危险。在当地医生的建议下，徐大娘入住了哈医大一院群力院区消化内科。

马志斌教授复查 CT 发现，徐大娘的下腹部第 5-6 组小肠内见管状影，应该就是一直滞留在体内的枣核。马志斌教授表示，由于枣核已经在小肠内一个月的时间，如不尽早取出枣核，不仅会出现小肠穿孔，甚至会出现腹膜炎等继发感染更严重的并发症，乃至危及生命。

经过严格的术前评估和准备，马志斌教授团队为徐大娘行常规小肠镜取出枣核。操作中，小肠镜进入小肠约 140 厘米后，窥见枣核嵌插于回肠壁中，周边已经形成溃疡。

马志斌教授提醒，如不经意误服异物（包括鱼刺、枣核、瓶盖等），应及时前往正规的医疗机构就诊，采用急诊胃镜下治疗，否则容易引起穿孔的风险，并增加后续镜下治疗的难度。

编辑 王剑青

值班主编 王坤