王甦 周芷含 ZAKER 哈尔滨记者 杨艳
" 我的右腿疼了好几年了,腰和屁股疼得走路都要被扶着,平日睡觉也不敢翻身。我这是不是腰间盘突出了啊?" 张先生今年 55 岁,他口中的疼痛症状已持续了数年之久,最近逐渐加重,他这才向哈市五院骨十二科樊忠新医生求助。结合张先生的腰椎 X 光及神经病理检查,樊忠新医生初步排除了腰椎间盘突出症。张先生的核磁检查显示其为梨状肌损伤,医生再结合进一步的体格检查后,确诊其患有梨状肌综合征,并最后为其实施了梨状肌松解治疗术,为张先生成功解除病痛。
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樊忠新医生介绍,梨状肌综合征主要是由于坐骨神经在梨状肌区域受到卡压所引起,外伤是诱发梨状肌综合征的主要原因。梨状肌由于各种原因受到损伤时,可引起局部的炎症反应,出现充血、水肿、痉挛等表现,而坐骨神经大部分从梨状肌的下缘出骨盆,因此梨状肌的前述病变可能在出骨盆部位压迫和刺激坐骨神经,导致坐骨神经痛的发生,引起梨状肌综合征。
" 梨状肌综合征与腰椎间盘突出都会引起下肢的疼痛麻木,因此二者常被患者误判。梨状肌综合征主要临床表现为在臀部可触到结节,另外,患侧臀部疼痛,疼痛沿着坐骨神经的走行放射(疼痛从臀部经大腿后方,向小腿和足部放射)。" 樊忠新说,疼痛剧烈时患者会出现疼痛性跛行,并出现行走困难。盘腿坐、弯腰、举重可导致疼痛加重,通过牵引可以得到不同程度缓解。
樊忠新提醒,如果市民经常跑步、骑自行车,或因工作等其他原因需长期坐着而出现臀部疼痛麻木的情况,那么请警惕梨状肌综合征。此外,有久坐、久站、习惯性翘二郎腿等不良习惯的人群以及有臀部扭伤、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等外伤史人群均属于疾病易患人群。而在疼痛发作时,尽量停止正在进行的活动并休息,直至疼痛消失,也可在疼痛刚出现时做紧急冰敷处理。
梨状肌综合征患者日趋增多,其预防也显得十分重要,做好梨状肌的养护,远离疼痛可从以下几点入手:保持正确坐姿;运动时身体幅度不宜过大,适当即可;减少久坐,每坐 30 分钟起身活动;天凉时注重保暖,避免寒气侵袭。
编辑 李洪霜
值班主编 陈云朋
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