ZAKER 哈尔滨记者 刘菊

7 天前，75 岁的杨先生晚饭后腹胀，紧接着出现恶心呕吐、全身皮肤发黄、尿色加深等症状，便来到哈医大一院就诊。

经过初步检查，医生发现老杨的病症是由于在胆总管内，几颗鹌鹑蛋大小的结石阻塞整个胆道系统的最终通道，同时 CT 检查还发现杨先生胃也长了肿瘤。

微创胆道外科副主任孟宪志教授接诊后，首先安抚杨先生情绪，随后安排他住院进一步评估。

经过超声胃镜检查，孟宪志教授发现杨先生胃上的肿瘤倾向良性的可能性大。但杨先生曾因胆囊炎症较重，做过开腹胆囊切除手术，预计他腹腔粘连严重、组织解剖结构不清，胆总管不好暴露，易发生胆道损伤，同时还要将胃部的肿瘤一并切除，手术难上加难，微创手术面临不小的问题。而且杨先生高龄，基础疾病多，开刀手术更是危机重重。

综合杨先生病情及诉求，为减小创伤，孟宪志教授决定应用荧光腹腔镜技术辅助进行微创手术。" 荧光腹腔镜技术是一项新型的手术技术。术前，在患者的血液里注入荧光剂，荧光剂随着血液进入肝脏代谢然后进入胆囊、胆总管等肝内外胆道系统。术中，应用特殊的荧光镜头充当医生的眼睛，就能看见闪闪发光的充满荧光剂的胆管，为医生的手术操作提供了导航。术后，荧光剂从患者的消化系统或泌尿系统排出体外。"

在麻醉科、手术室的通力配合下，手术顺利进行。术中，孟宪志教授在荧光技术的辅助下，经过细致地解剖，顺利找到已经完全脱离原来解剖位置的胆总管，患者胆总管结石被顺利取出，同时将胃部肿瘤也一并切除，经腹壁 1 厘米的小切口取出。

孟宪志教授提醒市民，胆石症是常见病多发病，尤其是胆囊结石，主要表现为进食油腻食物后右上腹疼痛不适，可以伴随肩背部疼痛，严重时可有高热、皮肤发黄等症状。胆石症一定要及时处理，否则容易造成严重的并发症如胆管炎、胰腺炎等，甚至引起癌变。

编辑 李洪霜

值班主编 张颖