ZAKER泰安 2022-04-19
市直参保职工居家长期护理 “第六险”来买单 泰前街道农大社区卫生服务站成为全市市直职工长护险定点单位
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近日,泰前街道农大社区卫生服务站正式成为泰安市市直职工长期护理保险(简称长护险)定点单位,凡是符合条件的参保职工,均可到泰前街道农大社区卫生服务站申请。申请成功后,申请人不仅能享受每月 3 — 4 次免费的居家医护服务,还能享受到每月 450 — 510 元的生活补贴,真正减轻家庭经济负担。

标准:失能状态持续 6 个月以上就可申请

当家中出现生活不能自理的成员,谁来照顾他们?如果聘用护理员,能否获得护理费补贴?…… 生活中,很多居民被以上问题所困扰。长期护理保险的诞生和应用,为解决上述问题提供了科学方案。

职工长期护理保险制度被称为 " 第六险 ",是以社会互助共济方式筹集资金,对因年老、疾病、伤残等原因导致长期丧失自理能力,经评估达到一定护理需求等级的参保职工,为其基本的生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务的一种社会保险制度。长期护理保险分为医疗专护、机构护理、居家护理 3 种。

泰前街道农大社区卫生服务站站长杨爱华提醒市民,参保人(参加职工基本医疗保险的人员)因年老、疾病、伤残导致丧失自理能力,失能状态持续 6 个月以上,经评估认定为是失能人员的,以及符合重度失智评定标准、生活不能自理、需要长期照护的,按规定可享受长期护理保险待遇。

方法:申请人可委派代理人到定点机构办理

据介绍,参保人(申请人)申办长期护理保险待遇,可由代理人向定点护理机构提出申请,并携带以下材料办理:《泰安市职工长期医疗护理保险申请表》;申请人社会保障卡或身份证复印件;申请人医疗机构病历复印件;代理人身份证原件、复印件。

定点护理机构接到申请后,在 3 个工作日内安排人员对申请人的病情和自理情况进行现场审核,并按照《日常生活能力评定量表》进行初步评估。对评估后符合条件的,在评估后的 3 个工作日内将《日常生活能力评定量表》等评估资料报当地医疗保险经办机构或委托第三方。

医疗保险经办机构自收到申请的 5 个工作日内提出审核意见,并组织医疗专家或委托第三方进行现场审核。审核通过的,审核通过日期即为核准建床的起始日期。建床后,申请人就可享受相应待遇,有效期为一年。

可以说,长期护理保险的应用,为失能、半失能、失智的家庭撑起了保护伞。

【泰安日报社 · 最泰安全媒体记者 张伟 编辑 朱冰 审核 聂艳艳】

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