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哈尔滨日报记者 刘菊
近年来,不少爱美女性为了追求丰满、富有弹性的乳房而采用硅凝胶假体隆乳。但因市场上硅凝胶假体质量良莠不齐,加上很多整形机构医生的技术水平参差不齐,导致假体隆乳术后严重并发症的发生并不鲜见,让一些患者苦不堪言。今年 8 月中旬,45 岁的王女士便因饱受假体隆乳术后并发症折磨,来到哈医大四院松北院区就诊。
王女士介绍,15 年前她在外地医院进行硅凝胶假体隆胸术,术后不久即发现两侧乳房形态不理想,但没有进行修复。近 5 年来,她的乳房形态不但越来越差,且质地逐渐变硬,同时经常伴有疼痛感,触碰时疼痛加剧,王女士的正常工作和生活受到了严重影响,为此她选择来到医院拆掉乳房内的 " 炸弹 "。
经过查体,整形美容外科刘长松主任发现王女士的双侧乳房已严重变形上移,可触及乳房整体变硬,局部如石头般质地,伴有明显的压痛,双侧乳腺彩超检查显示乳房假体位于胸大肌后方,为低回声区,且连续性中断。
结合病史、体格检查及辅助检查,刘长松诊断王女士为 " 假体隆乳术后并发重度包膜挛缩 ",该症是由于乳房假体的慢性渗漏所致,同时不排除假体已经发生破裂的可能,尽管超声检查没有明确提示有乳房结节的存在,但在假体下方的肋骨表面,渗漏的大量硅胶很可能导致局部组织变性,引起患者的疼痛。现在唯一的解决办法就是尽快手术取出假体,并切除增厚挛缩的包膜。
在完善相关手续后,刘长松为王女士进行了手术治疗,术中通过乳晕切口进入到胸大肌后,发现原本成乳白色的乳房假体外壳已经被渗漏的硅凝胶浸成了黄色,而且外壳非常脆弱,稍微用力剥离就会破裂。" 术中推断患者两侧的乳房假体也应该已经发生破裂。" 刘长松告诉记者,果然在分离至肋骨表面时发现假体破损明显,局部已流出大量的硅凝胶,严重侵蚀了王女士的胸大肌和肋骨,长期刺激导致局部包膜增厚,十分坚硬。
历经 4 个小时的手术,刘长松完整地取出了破碎的乳房假体,彻底清除了外溢的硅凝胶,还剔除了挛缩变硬的包膜,同时尽量保留了现有胸大肌及乳腺组织的完整性,将其重新进行了塑形。术后,王女士所有不适的症状都消失了。
刘长松介绍,受产品质量和医生水平的限制,类似像王女士这样假体隆胸术后发生的严重包膜挛缩,在临床上并不少见。他提醒市民,在进行假体隆乳后,应遵医嘱定期随访,如假体隆胸病史超过 10 年,应考虑更换假体,以免发生严重的并发症。
编辑 李洪霜
值班主编 寇青


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