新快报·ZAKER广州 2022-10-14
健康 | 世界脊柱日:读懂强直性脊柱炎“石化”前的“求救信号”
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新快报讯 近日,明星李宇春在视频节目中透露,去年突然被医生告知患有强直性脊柱炎,这种病时常反复,在举办演唱会时,因为排练过度导致疾病复发,不得不借助坐轮椅出行,甚至不能平稳躺下,有一种 " 石化的感觉 "。实际上,强直性脊柱炎并不罕见。10 月 16 日是 " 世界脊柱日 ",北京协和医院风湿科曾小峰教授、骨科翁习生教授提醒,强直性脊柱炎要科学防范,早诊早治!

调查显示,我国强直性脊柱炎发病率在 0.2%~0.32%,患病人数为 500 万左右,主要发生于 20~30 岁的青壮年,若不经及时治疗,功能的大部分丧失都发生在病初 10 年内。曾小峰教授指出,强直疼痛为 " 表 ",骨损为 " 里 ",真正可怕的还是强直性脊柱炎可能带来的骨结构损伤。因此尽早自我筛查,发现身体异常尽早去医院,才能更好地发现病情。

▲北京协和医院风湿科曾小峰教授

强直性脊柱炎的病因尚不明确,但是目前主流学者认为,该病与遗传、环境、免疫、感染等多种因素相关。年轻人极其容易遭受强直侵袭,发病年龄通常在 15-40 岁,男女比例约为 2-4:1。

很多年轻人处在长期腰背痛的过程中,但总认为 " 年纪轻轻我没病 "。强直早期症状较轻,一般表现为腰背疼痛和僵硬不适,活动后症状又会明显减轻,因此很多人认为只是暂时的小毛病,忍一忍就好了。然而,随着疾病进展,很多患者会逐渐出现脊柱活动受限。

翁习生教授介绍,强直性脊柱炎病痛初期多数在腰臀部显现,导致腰部活动逐渐受限;随后延伸至胸椎,影响患者的正常呼吸;随着病程增长,骨损伤进展到一定程度,疼痛进一步攀至颈椎和头部,导致整个头颈部无法活动;最终健康灵活的脊柱会像竹子般僵硬,久而久之身体活动功能丧失,逐渐畸形甚至残废。这就是大家常说的身体在逐渐 " 石化 "。

▲北京协和医院骨科翁习生教授

事实上,很多人一直忽视了身体发出的 " 求救信号 ",等到忍无可忍的时候才去医院治疗。因此,应在疾病早期及时治疗,避免出现身体脊柱结构损坏等严重的后果。

强直性脊柱炎的早期症状主要表现为腰背痛,经常会被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出、空调病等,而强直性脊柱炎属于自体免疫病的范畴,因此,身体一旦出现异样,请务必尽早选择风湿免疫科就诊。

关于强直的治疗,不仅要控制疼痛引起的炎症,还要密切关注骨结构进展。过去,强直性脊柱炎的临床治疗主要依靠非甾体抗炎药、皮质类固醇药和抗风湿类药等传统药物。近两年,随着科技的发展,许多新的药物改变了强直性脊柱炎的治疗格局。以全人源白介素 17A 抑制剂等为代表的生物制剂,在缓解症状的同时,控制炎症、抑制病理性新骨形成。

专家强调,强直性脊柱炎早诊早治是关键,年轻人在背负自己的梦想和生活的同时,应关注自己的身体健康,当有腰背痛时不要掉以轻心。

Tips:有以下症状须警惕强直

专家表示,如果有以下症状须警惕:

一、超过 3 个月漫漫长夜背痛难忍;

二、早上起来有僵硬感,动弹不得;

三、休息的时候疼痛不减轻,活动后疼痛环节很多。

采写:新快报记者 梁瑜

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