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徐旭 实习生 于欣然 哈尔滨日报记者 刘菊

今年 10 月，哈医大一院泌尿外科三病房修有成教授、刘赞教授、夏舜尧主治医师、姚大勇主治医师机器人微创手术团队，成功为一名五脏六腑全部长反的 " 镜面人 " 肾肿瘤患者完成达芬奇机器人辅助微创技术施行左肾癌根治术，术后患者恢复良好。

" 啥？我器官长反了？"59 岁的王女士（化名），之前在体检时无意中发现自己肾上长了个肿瘤。听说肿瘤还不小，王女士立刻来到哈医大一院进行仔细检查，可是这一查，却让医生大吃一惊。

" 检查时，我们就发现女子的身体结构不太正常。按理说，人的肝脏都是长在右侧，女子的肝却出现在左侧。" 泌尿外科三病房副主任教授刘赞介绍，带着疑惑，医生进一步为王女士检查后发现，原来她从腹部到胸部，所有的脏器全部 " 长反了 "，也就是所谓的 " 镜面人 "。这是一种很特殊的疾病，患者从腹腔到胸腔所有脏器反向转位生长，发病率为百万分之一。

"10 年前我做过一次阑尾炎手术，当时就发现我的阑尾长反了，但我以为只是阑尾反了，也没进一步检查。" 看到检查结果，王女士表示都这么多年都不知道自己是 " 镜面人 "。

修有成教授介绍，王女士的左肾上长出了一个恶性肿瘤，直径达到 5 厘米以上，体积已经超过了左肾的一大半，需进行手术治疗。鉴于王女士解剖的特殊性，修有成教授、刘赞教授团队进行了周密的术前讨论和术前准备，最终决定用目前世界上最先进的达芬奇四代机器人手术辅助系统进行微创手术。" 达芬奇机器人的机械臂可以旋转 540 度，术野放大 10-15 倍，对于泌尿外科手术尤为适合，该操作系统可有效减少副损伤，更加精细地显露和保护重要血管神经，手术更安全可靠，较为适合王女士。"

术中，专家团队也遇到了困难。" 从医 20 年至今，我也就遇到过这么一位‘镜面人’，难点就在于解剖思维会受影响，我们要打破原有解剖习惯，这对医生是很大的考验。" 刘赞教授表示，正常人肝脏在右侧，她长在左侧；脾脏正常都在左侧，她长在右侧；正常的胆囊应该在右侧，她长在左侧。正常的左肾有脾遮挡，而如今左肾肿瘤却被肝遮挡着，专家团队只能事先考虑好怎么通过这些遮挡，把肿瘤显露出来，让解剖更清晰。

经过充分准备，在机器人微创操作下，医生用了不到两个小时便完整切除了肿瘤，术中出血只有 10 毫升。术后，王女士恢复良好已经出院。

编辑 李洪霜

值班主编 张颖