新快报讯 近日,一副写着 " 医德高尚 医术精湛 " 的锦旗和一张写满千字的感谢信被送到广州爱尔眼科医院综合眼病科副主任何曼莎手中,来自惠州博罗患者叶叔及家属激动之情难以言表,连连称谢。
一个月前,火急火燎的叶叔来到医院综合眼病科就诊,一见到何曼莎,就诉说起自己的苦恼。" 现在不单看不清楚,还又红又痛,痛的时候连眼睛都睁不开了,先后去了两家医院治疗,还是没能解决好 ……"
据了解,因长了翼状胬肉 15 年影响视物,叶叔今年 8 月份于当地的县城医院做了右眼胬肉切除 + 结膜瓣移植手术。原本想着手术后便能恢复视力,却没有想到拆线几日后,眼睛开始出现眼球变白、眼红、眼痛、流泪不适等症状。
在了解病史后,何曼莎为叶叔做了详细的眼部检查,发现其右眼角膜溃疡严重,角膜灰白色浸润、水肿。综合病史、病灶特点和多项详细的检查结果来看,诊断为术后细菌性角膜溃疡,病情不容乐观,建议入院治疗。
▲患者右眼角膜上出现灰白色浸润,充血红肿严重。
" 这是翼状胬肉手术术后引起的并发症。一旦出现并发症,往往很棘手。例如角膜溃疡发病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退;后期可能导致角膜溃疡甚至穿孔。" 何曼莎表示,随着医学技术发展,翼状胬肉手术已经成为常见且成熟的眼表手术之一,但若没有明确手术禁忌症、未严格做好详细的术前检查和评估、术前围手术期的准备或者术后的抗菌治疗等,很容易出现类似并发症。
何曼莎认为,治疗的关键在于查明角膜炎的病原体,并进行针对性治疗。然而近段时间跨市来回奔波已经让叶叔和家人精疲力竭了,到底能不能治好已经成为至关重要的一件事。察觉到叶叔低落的情绪,何曼莎安抚道," 别太担心,我和我们的团队会拼尽全力和您一起去打仗,陪您一起战胜病情!" 此外,她还耐心地解释了病情,把各种治疗方案和各种后果都详细讲了一遍。叶叔这才放下心中大石。
入院后,何曼莎及其团队根据溃疡灶的特点,给予叶叔对此细菌敏感的局部及全身抗菌治疗,同时在病情控制稳定的时候局部促角膜上皮修复等治疗。每日查房两次,及时根据病情的变化调整药物。在第三天晚上,叶叔的眼痛终于得到缓解,能好好地睡上一觉了。经过 17 天的住院治疗,病情更是一天天好转。" 右眼几乎都不痛了!能睁开眼,眼睛看东西也舒服清晰多了,睡眠都香了。" 叶叔原本愁云密布的脸上终于有了明媚的笑容。
" 细菌性角膜溃疡属于角膜炎中治疗难度比较大的,通常细菌发展比较迅速,但是如果能早期发现又及时进行治疗的话,就能得到有力遏制。因此一旦发病,应尽快到专业眼科医院检查,对症治疗。" 何曼莎如是说。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 陈倩茹 蔡嘉燕
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