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哈尔滨日报记者 于勇澜
2022 年,黑龙江省将 " 完善门诊费用异地就医直接结算 " 纳入 30 件重点民生实事工作,截至今年 10 月底,黑龙江省 18 个统筹地区全部开通了高血压、糖尿病、肾透析、肿瘤放化疗、器官移植抗排异反应相关费用异地门诊就医直接结算,首批开通门慢特异地定点医疗机构 114 家。
随着人口流动加快,黑龙江省异地就医人群日益增加。数据显示,2022 年 1 月至 10 月,全省普通门诊结算 37.37 万人次,其中省内结算 2.07 万人次,跨省结算 35.3 万人次;门诊慢特病结算 2574 人次,其中省内结算 32 人次,跨省结算 2542 人次。
在异地就医结算人群中,主要是以下人群:离开家乡迁居陌生城市照料孙辈的老人们、年轻时在外地工作退休后回到家乡的人、以灵活就业人员为主的新就业形态劳动者。
在异地就医时,医保怎么支付?省医保中心相关负责人说,支付范围是指基本医疗保险的药品目录、医疗服务项目和医用耗材等基本支付范围,按就医地规定执行;而报销标准是按参保地政策执行;个人负担部分可以使用个人账户支付。
例如,哈尔滨人在北京就医,可以享受北京市基本医疗保险服务范围内的项目,但报销标准按参保地哈尔滨政策进行报销。
需要提醒的是,异地就医前,一定要先在参保地进行备案。参保人员可携带相关材料,去参保地经办机构进行登记,也可通过异地就医平台线上办理。
下一步,黑龙江省将进一步完善异地就医政策,通过扩大定点医药机构接入数量,扩大门诊慢特病异地就医直接结算病种范围等惠民措施,不断提高群众就医获得感。
编辑 李洪霜
值班主编 王坤
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