近期，各地新冠疫苗第二剂次加强免疫，也就是通常说的 " 第四针 " 接种陆续开始。记者在北京走访发现，刚刚过去的周末已经有不少市民前往接种点接种。这样的序贯加强免疫有哪些优势和特点？需要注意哪些问题？

疫苗分为三种接种方式

注射式、吸入式和鼻喷式

《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》中提到的疫苗，包括注射式、吸入式和鼻喷式。在北京丰台区东铁匠营街道的疫苗接种点内，三种接种方式安排在三个不同的房间。

工作人员把吸入式疫苗加入专用的注射器，通过设备雾化之后，注入一次性带盖的塑料杯，大约 0.1 毫升的液体成为气雾，充满了透明的杯子。

除了 " 一呼、二吸、三憋 " 的图文提示，工作人员也会口头指导接种者先呼一口气，然后用嘴含住杯盖上的吸嘴，将杯子里气雾状的疫苗吸入口腔，进入上呼吸道。" 摘下口罩，往外吹一口气，然后嘴巴含住吸嘴，使劲吸。憋 5 秒钟，戴上口罩，咽下去正常呼吸就行了。"

摘下口罩呼气的动作特别安排在窗口，朝着窗外来完成，避免感染风险。工作人员穿隔离衣、佩戴 N95 口罩、面屏和手套，在协助每位接种者之后，都要完成手部消毒。

市民：吸入式疫苗很轻松就能吸上来

" 跟普通吸气是一样的 "

丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心护士孙冬青介绍，这个接种点从 16 日开始提供第二剂次加强免疫接种。接种者需要年满 18 周岁，目前最年长的接种者有 80 多岁。" 刚开始的两天（16 日、17 日）人特别多，每天有一百六七十人。"

市民肖先生称，吸入式疫苗和之前听说的一样，在口腔里有淡淡的甜味。" 确实有一点点甜味，没感觉到凉或是刺激感，也没有阻力，跟普通吸气是一样的，很轻松就能吸上来。"

新冠疫苗接种攻略！贵阳市疾控中心手把手

教您第一针、加强针、第四针怎么打？

随着奥密克戎病毒致病力的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临着新形势新任务。疫情管控已经逐步放开。但全球疫情仍处于流行态势，国内疫情多点爆发。为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，12 月 13 日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组下发了《关于印发新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案的通知》。

第二剂次加强免疫接种开始实施了。那些一针未种的市民朋友怎么追上进度呢？今天贵阳市疾控中心来手把手教你新冠疫苗接种攻略。

如果忘记自己的接种情况，请在贵州健康码小程序上，点开 " 疫苗接种 " 查阅。

一针未种的怎么尽快追上进度，建立免疫屏障？首先关注贵阳市疾病预防控制中心微信公众号，一图看懂如何预约新冠疫苗。先在小程序预约再按预约好的时间段去社区卫生服务中心，避免高峰期排队等候。

贵阳市疾控中心呼吁，符合接种条件的市民，到达社区后，有什么疫苗即刻接种，不要选苗，当下应尽快建立自己的免疫屏障！

一针未接种的市民朋友，应尽快完成基础免疫

✎2 剂次灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等 5 款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可），两剂次之间间隔 3 个周，第二剂次在 8 周内尽早完成；

✎1 剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）；

✎3 剂次重组亚单位疫苗；首剂和第二剂次的间隔，第二剂次和第三剂次的间隔建议要 4 周及以上，第二剂次尽量在接种首针后 8 周内完成了，第 3 剂次尽量在接种首剂后 6 个月完成。如果完成 3 剂次的重组亚单位疫苗，就不用加强接种。

✎3-17 岁人群，目前只需要完成基础免疫。

✎完成基础免疫后，如何进行第一次加强接种？我们分两个年龄阶段 18-59 岁和两个概念即同源接种和序贯接种（异源接种）分别说明。

在间隔时间上，18 岁 -59 岁目标人群需间隔 6 个月进行第一次加强接种。60 岁以上目标人群，仅需间隔 3 个月进行第一次加强接种！

✎同源接种通俗的说，是用原技术路线疫苗进行加强。18 岁 -59 岁目标人群凡全程接种北京生物、武汉生物、北京科兴中维、深圳康泰生物、医科院生物等灭活疫苗或康希诺公司的腺病毒载体疫苗满 6 个月的，可进行一剂次同源加强免疫。全程接种中使用其中一种灭活疫苗接种。

✎序贯接种通俗的说，接种与基础免疫不同技术路线的新冠疫苗。

✎18 岁 -59 岁目标人群如使用北京生物（分包装厂家）、武汉生物和北京科兴中维这 3 个厂家灭活新冠疫苗完成全程接种，加强针可以选用不同技术路线的新冠疫苗。如智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗等。

✎如接种康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）的人群，接种加强针使用原技术路线进行接种，而不能序贯接种。

✎接种 3 剂次重组亚单位疫苗不用进行第一针加强接种。

综上，18-59 岁目标人群进行第一次加强针如何选择疫苗。

60 岁及以上人群加强免疫条件

✎1、完成全程免疫（接种 2 剂次灭活疫苗或接种 1 剂注射用腺病毒疫苗接种）间隔 3 个月以上。

✎2、全程使用灭活疫苗（2 针）的，目前可以选择贵州省供应的任一种新冠疫苗进行加强接种；

✎3、全程使用注射用腺病毒疫苗（1 针）的，只能选择腺病毒疫苗（注射用 / 吸入用）进行加强。

✎国务院联防联控机制就疫情防控和疫苗接种工作有关情况举行的发布会上，专家提倡序贯接种（异源接种）效果更好！

完成第一针加强免疫后，如何完成第二次加强免疫呢？

根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于印发新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案的通知》中提到有关疫苗选择：

所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO 细胞）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO 细胞）疫苗；

✎2 剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗 +1 剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9 细胞）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO 细胞）；

✎3 剂灭活疫苗 +1 剂神州细胞重组新冠病毒 2 价 S 三聚体蛋白疫苗。

时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为 6 个月以上。

附上一图看得明明白白。

最后，贵阳市疾控中心呼吁市民朋友，特别是 60 岁以上的市民朋友，请积极接种新冠疫苗，即便被阳，全程接种疫苗和加强免疫能减轻症状，降低重症风险，保护您和您的家人。

来源：中央广电总台中国之声、知知贵阳、贵阳市疾控中心免规科、健教科

编辑 周欢 / 编审 李枫 / 签发 蒲谋