政府指导 惠民项目

2023 年度南宁 " 惠邕保 "

参保已超 65 万人！

6 月 2 日截止，仅剩 8 天！

您参保了吗？

南宁惠邕保是由南宁市医疗保障局和南宁市金融工作办公室共同指导，中国银行保险监督管理委员会广西监管局监督的一款普惠性补充医保。

去年保障超 100 万市民，今年在政府指导下惠邕保全面升级，第二期目前已有超 65万市民参保。79 元 / 人 / 年，可享受高额医疗保障。

02 升级亮点大罗列

政府指导 惠民项目

01

投保低门槛，患病后也能参保

" 惠邕保 " 参保不限户籍，只要是南宁市基本医保参保人或新市民等新增群体均可参保；不限年龄，上至百岁以上老人，下至刚出生的婴儿均可参保；不限职业，外卖骑手、建筑工人等低保障群体均可参保。

值得一提的是，" 惠邕保 " 不设健康状况限制，既往症也可参保可理赔，比如得过大病、做过大手术或者患有三高，也可参保。

02

低免赔、高保障，超高性价比

免赔额相当于医保报销时的 " 起付线 "，是按照年度累计计算的。在同等保费的条件下，免赔额越少，参保人理赔时可报销的费用就越多。今年南宁 " 惠邕保 " 保障责任最低只有 10000 元年免赔额。

除此之外，基本医疗保险范围外住院医疗费用赔付比例相比较去年有所提升。一般参保人群由 20% 调整至 40%、特殊人群由 20% 调整至 45%、既往症人群由 10% 调整至 20%。

" 低保费，高保障，广覆盖 "，个人负担更少，" 惠邕保 " 做到了！

03

理赔范围广，医保目录内外均可报

根据医保目录，需要自己承担的医疗费用可分为医保内自付部分，和医保外自费部分。

2023 南宁 " 惠邕保 " 理赔范围广，责任一保障基本医疗保险范围内住院医疗费用，责任二保障基本医疗保险范围外住院医疗费用，紧密衔接基本医保，医保报完还能报。真正为用户考虑，真正解决南宁市民 " 看病难、用药贵 " 的难题。

04

新增特药种类，CAR-T 疗法也能赔

2023 南宁 " 惠邕保 " 责任三特定药品费用，保额 100 万元，可报销鼻咽癌、食管癌、乳腺癌等重大疾病用药，解决 " 用不起药 " 的医疗难题。其中还包括2 种 CAR-T 细胞疗法，120 万一针也能按比例报销。

今年的特药目录扩充至 27 种，保障内容更全面。

05

保障群体范围拓宽，新市民也可保

只要你满足以下条件，不受年龄、健康状态、既往病史、职业类型和患病风险限制，均可自愿参保。

以下 3 项条件，满足任意一项即可参保：

1. 本市基本医保参保人（含广西区直机关职工基本医保、南宁市职工基本医保和南宁市城乡居民基本医保）；

2. 在其他地区参加基本医保的南宁市户籍居民；

3. 在其他地区参加基本医保并在南宁生活（含工作）的新市民；

我们大白话再来一遍：

南宁医保，柳州工作——保（符合条件 1）

南宁户籍，玉林医保——保（符合条件 2）

南宁居住，桂林医保——保（符合条件 3）

广西区直医保，南宁工作——保（符合条件 1）

隆安城镇居民医疗保险（原新农合）南宁工作——保（符合条件 1）

……

06

新冠病毒感染住院享津贴

最近好多人 " 二阳 " 了？都在害怕如果住院怎么办？不用怕！南宁 " 惠邕保 " 包含新冠病毒感染住院津贴责任，可以给付最高 300 元 / 天。

03 如何参保？

政府指导，惠民项目

南宁 " 惠邕保 " 的缴费期限为：

( 即日起 -2023 年 6 月 2 日 )

在缴费期限内

您可以任选以下一种方法参保：

▼▼▼

1、长按扫码，直达参保页面：

2、微信搜索关注 " 南宁惠邕保 " 微信公众号，点击底部菜单栏 " 参保入口 " 即可办理！

04 2023 南宁 " 惠邕保 " 保什么？

政府指导，惠民项目

重

要

提

醒

很重要！！！

▼▼▼

今年不限病史，带病可保可赔，

今年不限年龄，老少福音，

适合给全家参保！

05 南宁 " 惠邕保 " 常见答疑

政府指导，惠民项目

Q：投保之后，什么期限内可以获得赔付？

A：2023 南宁 " 惠邕保 " 的保障期限为 2023 年 6 月 3 日 0 时 -2024 年 6 月 2 日 24 时，没有等待期，这期间发生的案件都可以申请理赔。

如果您或家人是 2022 南宁 " 惠邕保 " 参保人，保险期间届满被保险人仍在住院治疗的，自保险期间届满次日起计算，至出院之日为止，最长 30 日为限。如续保了，则多出 30 日的部分按照 2023 版重新计算年免赔额。

特别注意：您申请理赔 2 年内有效哦，即使过了保障期限，也还是可以申请哦。赶紧来理赔吧！

Q：我有慢性病还可以参保吗？

A：可以的，2023 南宁惠邕保不设健康门槛，既往病史人群可保可赔。

Q：79 元 / 年的保险，真的能赔？

A：符合条件真能赔。

用真实案例来说话：2022 年 7 月 13 日，患有关节痛超 8 年的 L 先生因 " 恶心 10 天，意识不清 1 周 " 入院治疗，住院治疗 39 天后出院；

2022 年 8 月 21 日，因 " 呼吸困难 1 月余 " 再次入院治疗，住院治疗 89 天后出院。

L 先生两次住院总花费 132.96 万元，其中基本医保、大病保险给予 68.72 万元报销，通过惠邕保获得补充赔付 33.15 万元（补充赔付金额占总费用约 25%）。

不仅是他，在过去的 10 个月里，上至百岁老人，下至 0 岁婴儿都曾因惠邕保而受益。

如果您对南宁 " 惠邕保 "

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来源：南宁晚报

编辑：莫慧玲