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吴迪 张立硕 哈尔滨日报记者 刘菊

近日，哈医大一院群力院区泌尿外科麻立医疗团队成功地为一名患有罕见 " 马蹄肾合并肾盂肿瘤 " 的男性患者实施后腹腔镜肾盂癌根治术 + 马蹄肾峡部离断术，患者术后无任何并发症，恢复良好，现已顺利出院。

两个月前，60 岁的姜先生（化名）突发无痛肉眼血尿，CT 检查发现他为马蹄肾合并右肾盂肿瘤，肿瘤大小约 4 厘米。辗转多家医院后，姜先生慕名找到哈医大一院群力院区泌尿外科麻立副教授寻求帮助。

入院完善术前检查并进行全科病例讨论后，麻立和团队制定了手术方案，即后实施腹腔镜右肾盂癌根治术 + 马蹄肾峡部离断术。

麻立介绍，马蹄肾指患者两侧肾脏在中线通过肾实质或纤维组织形成的峡部相连，是融合肾的常见类型，发病率仅为 0.2%~0.3%，男女比例约 2:1，任何年龄段均可出现症状，进而被确诊。95% 的马蹄肾是在下极相连，其峡部可由大块的肾实质组成，有单独的血液供应，少数情况下峡部是由少许纤维组织构成。马蹄肾移行细胞癌、肾类癌、肾胚胎细胞瘤的发病率显著高于正常肾脏。

马蹄肾肾盂癌的主要手术方式是肾盂癌根治术，传统的方法开放手术，随着微创技术的发展和手术医生操作技能的提高，越来越多的医学中心已经开展腹腔镜手术。由于峡部的处理及血管的变异，需要术者娴熟的腹腔镜操作技巧，细致的腹膜后解剖，精细的操作，团队合作至关重要。

在团队默契配合下，手术取得了圆满的成功，患者术后恢复较好，家属对麻立医疗团队表示了由衷的感谢。

编辑 于赛楠

值班主编 张颖