现代快报讯（通讯员 王春霞 记者 刘峻）11 月 17 日，消除宫颈癌，携手向未来 —— "WHO 全球消除子宫颈癌行动三周年 " 活动在南京鼓楼医院举行。活动当天，适龄妇女可以领取免费宫颈癌筛查卡（有效期 2 周）和免预约 HPV 疫苗接种卡 ( 有效期 1 个月）。活动旨在提升广大女性对于疾病的认知，增强疾病防控的意识，大力推广宫颈癌的三级预防，让更多女性朋友远离宫颈癌。与会专家表示，尽快接种疫苗以及定期检查筛查是预防宫颈癌发生的最好方法。

南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科主任医师洪颖表示，宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适，有些症状也非常容易被忽视。育龄期女性应该学会关注身体发出的 " 健康警报 "。女性要积极参与妇科普查和定期检查，若发现宫颈炎、阴道不规则出血、接触出血、 绝经期延长等情况，应及时排查原因和治疗。她表示，宫颈癌综合防控策略，通常也称为宫颈癌的三级预防，具体包括：一级预防：健康教育和接种 HPV 疫苗。二级预防：宫颈癌的筛查，主要包括 HPV 检测、TCT 检查，及各种分流检测等技术支持。随后对检出的可能发展成宫颈癌的癌前病变进行治疗。三级预防：为任何年龄的妇女提供癌症治疗和管理，包括手术、化疗和放疗。在治愈性治疗已不可能的情况下，提供姑息治疗至关重要。

洪颖认为，疫苗接种是最科学的预防方式。WHO 建议疫苗接种的主要目标是 9-14 岁的女童，在开始性活动之前。另外，所有适龄女性定期开展子宫颈癌筛查，有利于宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，可提高患者生存率，改善预后。具体来说，HPV 检测是取病变组织和局部组织脱落细胞进行 HPV-DNA 检测，用来判断是否有人乳头瘤病毒感染。TCT 检查是液基薄层细胞检测的简称，采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。简单来说，HPV 是检测为了发现有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危 HPV 病毒感染，TCT 是检查宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说 HPV 是查原因，TCT 是看结果。

很多人表示自己接种了二价或者四价疫苗，还需要补充接种九价疫苗吗？江苏省疾病预防控制中心疫苗临床评价所所长潘红星表示，无论从安全性，还是从合理性来说，目前没有充足的医学证据来支持这种做法。

如果在筛查中发现感染了 HPV，该如何积极应对、需要治疗？东南大学附属中大医院妇产科主任蔡云朗主任医师表示，HPV 感染是比较常见的女性生殖道病毒感染，大约 70% 女性一生中感染过此病毒，感染后如果没有引起症状，是可以观察的，绝大多数女性抵抗力好的话可以自我清除，不一定要治疗，但如果女性持续高位型的 HPV 病毒感染，自我无法清除，就要积极治疗，尤其是 16/18 亚型，其危害是最严重的的与宫颈癌的关系最为密切。针对 HPV 病毒感染，女性朋友提高自身免疫力最重要，可以通过锻炼，调整心理以及合理的生活方式来提高免疫力。

如果在筛查中发现宫颈上皮病变，该如何应对、需要治疗吗？蔡云朗说，筛查中发现宫颈上皮内瘤变，提示宫颈细胞有异常，女性朋友就应该提高警惕，需要看医师了，根据病变的不同程度，给予适当的治疗。不是所有的宫颈上皮内瘤变都需要马上治疗的，也不是所有的 CIN 都要做宫颈锥切的。如果在筛查中发现宫颈癌，还能有救吗？他表示，所有的宫颈癌患者都是有方法来治疗的，只是根据病变的程度（肿瘤的期别），治疗的方式有不同，并不是得了宫颈癌就没有救了。宫颈癌的治疗可以手术治疗，可以放射治疗，还可以化疗，近些年来，免疫治疗在晚期和复发的宫颈癌治疗中取得了不错的效果。

（校对 许元华）