泰安日报社 · 最泰安讯 " 医生,你摸摸我这腿脚,冰凉!一天到晚疼,疼得我晚上都睡不着觉,白天也不敢下床行走,这啥时候是个头哎!"85 岁高龄的何先生刚入院时,这样对医生说道。
向来身子骨硬朗的何先生半个月前突然出现左侧腿脚冰凉的症状。起初,他和家人并没重视,以为是连续下雨天气忽凉所致。谁知过了没几天,腿脚不光冰凉,还疼痛难忍,事发前何先生身体没有什么不适,现在连正常的睡觉、行走都成了问题。
面对发病急、进展快的疾病,家属立刻带何先生到宁阳县第一人民医院寻求进一步治疗。接诊医生根据何先生的发病症状,考虑为血栓性左髂股动脉栓塞,通俗说也就是下肢主干血管被血栓堵住了,血液不能正常回流,左下肢长时间供血受阻,所以会出现冰凉、疼痛症状。完善相关 B 超检查后,确诊为左髂股动脉闭塞。对于此类疾病的治疗,接诊医生建议行介入手术治疗。何先生和家属一听要做手术,便打起了退堂鼓,担心何先生 80 多岁的身体无法承受手术。
介入科主任、副主任医师宁连金从交流中得知何先生和家属的顾虑,于是耐心地从手术优势、临床开展情况等不同方面向他们详细介绍了医院开展的介入手术。何先生和家属听了宁连金主任的介绍后,打消了先前的顾虑,同意行介入手术。
手术前,宁连金与神经内二科医护团队结合何先生的检查结果和影像资料制定了最佳的介入方案,决定先经导管抽吸栓后再行球囊扩张支架置入术。完善相关检查后,采用局麻方式,由股动脉穿刺,通过 DSA 造影明确血栓位置后,经导管对血栓进行抽吸,随后对闭塞的血管进行球囊扩张后置入支架,闭塞的血管随即打通,血流恢复正常。血管开通后,手术台上的何先生明显感觉到腿部疼痛缓解,皮肤体表温度回升。术后第二天,何先生就可下床行走,对手术非常满意。
微创介入治疗的优势
微创性
介入治疗手术只需要局部麻醉,在大腿根部切开 2 毫米左右的皮肤切口,插入一根很细的导管即可完成手术,整个过程患者始终清醒,可与医生交流。
疗效高、见效快
介入治疗效果明显,立竿见影。比如出血的栓塞治疗,术后患者的出血立即就可以停止;食管狭窄的治疗,术后患者马上就可以喝水,进食阻挡感立刻就可以纠正。
定位准确、可重复性强
由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至病灶局部进行治疗。在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。
术后恢复快,患者痛苦少
一般介入术后 1 天,患者就可下床活动,当天就可以进饮食。
宁连金表示,下肢动脉血栓形成是指栓子自心脏或近侧动脉管壁脱落进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血管,使血流不能供应远端组织,从而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程。如果堵塞的动脉血管没有得到及时开通,缺血的组织会出现坏死,严重的甚至导致截肢。对于动脉血栓的治疗,科室会根据患者的实际情况,如年龄体质、血栓堵塞位置的高低、血栓负荷量的大小等,选择切开取栓、球囊拉栓、导管抽栓、导管溶栓等多种适合的介入手术方法来治疗,来保证治疗的及时性和良好效果,有效避免因此病导致的伤残。
据悉,随着医学技术的发展和人们对医疗需求的提高,蓬勃发展的介入医学已经成为临床医学中不可缺少的角色,为此宁阳县第一人民医院于 2015 年成立放射介入科,2021 年 10 月成立介入科门诊。放射介入科拥有专业的医护、技师团队,技术精湛,实力雄厚。同时配有先进的仪器设备,设备性能优良、功能齐全、图像清晰,全部实现了网络数字化操作流程,影像数字化,为临床诊断及治疗提供了重要依据。与此同时,医院斥资千万引进飞利浦 UNIQFD20 大平板数字减影血管造影机,挑选年轻骨干力量组建心脏、神经、肿瘤及外周综合介入团队,发挥其现代高科技优势,给予患者提供精准、高效、优质的医疗服务。
记者 : 王磊
通讯员 : 李峰
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