近年来，全球儿童青少年心理障碍发病呈递增趋势。我国最新调查数据显示，儿童青少年整体心理障碍流行率约为 17.5%，其中注意缺陷多动障碍约占 6.4%、焦虑障碍为 4.7%、对立违抗障碍为 3.6%、重型抑郁症为 2.0%，这些均是儿童青少年最常见心理障碍。

哪些原因会引起心理问题？

素质遗传因素：研究发现，同一家族中同一种情绪障碍者较一般人口患病率高。学者认为，素质遗传因素在儿童期情绪障碍的发病中占有重要位置。神经递质异常：许多研究认为儿童期情绪障碍的发生与单胺类神经递质异常有关。基底神经节功能障碍：研究者通过功能性磁共振 ( fMRI ) 、计算机 X 线扫描 ( CT ) 、正电子发射断层扫描（PET）及神经内分泌等方法发现，部分情绪障碍儿童存在额叶－基底神经节环路功能异常。社会心理因素：不良的家庭教养环境或学校、社会环境，各种急性生活事件、天灾人祸、长期慢性的不良应激刺激（长期受歧视、受躯体虐待、受冷漠等）均可诱发情绪障碍出现。

综上，儿童青少年心理健康问题受内外因综合影响。儿童青少年心理健康问题如果得不到及时调整和控制，很多精神心理方面的障碍会影响终身。

心理健康障碍临床表现有哪些？

分离性焦虑症：当与亲人分离时出现过度的苦恼和焦虑，可伴有躯体症状。当这种害怕分离的焦虑，超出其相应年龄阶段或伴有明显社会功能损害，持续超过一个月即可诊断。社交恐惧症：在面对陌生人时存在持久焦虑，表现出社交回避行为，喜欢依附在亲人身边，在进入新社交环境或被人强拉到某种社交场合时，出现显著痛苦和不适。广泛焦虑症：表现为不安、易烦躁、不愉快，在家时好发脾气，攻击亲人和伤害自己，在学校时易和同学、老师发生冲突，可出现疲倦、肌肉紧张、头痛、胃痛、食欲不佳、睡眠障碍等症状。学校恐怖症：主要表现为不肯去上学，勉强要其去则出现强烈情感反应，常在上学的清晨出现头痛、腹痛、呕吐、腹泻等不适症状。

除此之外，常见症状还包括强迫症、抑郁症、癔病等。需要指出的是，儿童青少年情绪障碍不仅可以多种情绪问题同时出现，如焦虑、抑郁、强迫等症状同时或交替出现，还可能与其他心理障碍同时出现，如可与儿童多动症、对立违抗性障碍、品行障碍等同时存在。一旦这些障碍的表现和严重程度达到相关疾病的诊断标准，应给予并列诊断。

如何对已经出现心理健康问题的儿童青少年进行干预，帮助其恢复正常学习生活？有些孩子情绪出现不对的苗头时，其实就是心理发生障碍倾向的危险信号。家长和老师要及时发现并给予必要帮助，如果症状严重就一定要及时就医，进行专业评估及处理。精神治疗是综合的、长期的治疗过程，医疗机构、学校、家庭、社区都要积极配合，要有足够的耐心和包容度，要给孩子营造良好的社会环境，帮助孩子彻底恢复。

作者：泰安市精神病医院 廉鹏

编辑 : 黄国梁

审核 : 王婷婷