ZAKER哈尔滨 2023-11-30
“两病”门诊用药如何报销?解答来了
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来源:冰城 +

哈尔滨日报记者 于勇澜

记者从省医保局获悉,2024 年 1 月 1 日起,参保 " 两病 " 患者在二级定点医疗机构发生的 " 两病 " 用药医保目录内费用支付比例为 70%,在一级及以下定点医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室)发生的 " 两病 " 用药医保目录内费用支付比例为 80%。高血压患者降血压用药年度统筹金最高支付限额为 400 元,糖尿病患者降血糖用药年度统筹金最高支付限额为 600 元。两个待遇可以同时享受。

" 两病 " 指的是哪两种疾病?

" 两病 " 指的是:高血压、糖尿病。

哪些人可以享受 " 两病 " 门诊用药医保报销政策?参加我省城乡居民基本医疗保险的参保人员,需要采取药物治疗的高血压患者或糖尿病患者(已享受高血压、糖尿病门诊慢性病待遇的参保人员除外)。

" 两病 " 认定手续怎么办理?

不需要参保人员个人申请。我省已全面实行 " 两病 " 门诊用药 " 开方即认定、开药即支付 " 政策。城乡居民参保人员在二级及以下定点医疗机构(包括县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室)就诊,由具有处方权的临床医师按诊疗规范开具 " 两病 " 诊断处方后,即可纳入 " 两病 " 门诊用药保障范围,享受 " 两病 " 门诊用药保障待遇。

" 两病 " 患者在哪里购药可以报销?

" 两病 " 患者在所在统筹地区二级及以下定点医疗机构(包括县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室)购买高血压、糖尿病药品,只要是医保目录内药品均可按照 " 两病 " 政策报销。

编辑 李洪霜

值班主编 王坤

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高血压 糖尿病 医保 医疗机构 统筹
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