现代快报+ 2023-12-30
宝宝出生后肚子鼓成皮球,原来是巨结肠惹的祸
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现代快报讯(通讯员 刘海霞 记者 顾潇)12 月 30 日,扬州的林女士(化姓)带着出生一个多月的宝宝到扬州市妇幼保健院检查,当上海市儿童医院副院长吕志宝告知她,宝宝恢复得很好时,她非常开心。原来宝宝在出生一天后就出现了呕吐、腹胀、不排便的症状,肚子鼓成了皮球。经检查,原来是先天性巨结肠,经过扬州市妇幼保健院和上海市儿童医院专家的共同努力,为患儿进行了根治手术。

一个多月前,林女士顺利生下了一名男婴,全家人沉浸在幸福当中。但一天后,家人却发现宝宝出现了异常,出现吐奶、腹胀等情况,并逐渐加重,肚子鼓得像皮球一样,但是一直没有排大便。于是家人立即带着宝宝来到扬州市妇幼保健院就诊,儿外科李德宇副主任医师会诊后,考虑有消化道畸形可能,于是立即禁食并用开塞露灌肠,缓解患儿的症状。随后,经过腹部平片、消化道造影等检查,结果提示是先天性巨结肠。

长期坐诊扬州市妇幼保健院的上海儿童医院刘莹华副主任医师,与患儿家属详细沟通治疗方案,患儿家属最终选择先保守治疗后直接进行根治手术。经过新生儿科及儿外科共同照料,宝宝体重稳步增长。在出生后 28 天,经过病理活检确诊患儿是先天性巨结肠。2023 年 12 月 5 日,在上海儿童医院专家帮助下,儿外科医护人员历时 3 个多小时顺利对患儿进行了腹腔镜巨结肠根治手术。

手术后经过细心照料,随后患儿转入母婴同室,医护人员指导宝妈进行母乳喂养及肛门护理。目前宝宝恢复良好,24 小时奶量达到 900ml,体重由出生时 3.6kg 增加到 5kg。看到宝宝长得白白胖胖,家属都非常开心。

据介绍,这是扬州市妇幼保健院开展的首例腹腔镜巨结肠根治手术,填补了该院空白。据医生介绍,先天性巨结肠也称为无神经节细胞症,是消化道畸形中较常见的一种,发病率约为 1/5000~1/2000,男女发病率为 4:1,有一定家族遗传倾向。大多数患儿在出生后 1 周发生急性肠梗阻,90% 患儿有胎粪性便秘,此外,呕吐、腹胀也是常见症状,一般通过灌肠后会有一定好转,治疗一般以根治术为主。

(通讯员供图 校对 许元华)

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