现代快报讯(通讯员 王惠 王宇 记者 李子璇)23 岁的郭先生平时喜欢玩游戏,经常一边熬夜一边抽烟,一坐就是一整天。一天凌晨 2 点,郭先生打完游戏后感到胸口不适,凌晨 4 点,因疼痛难忍前往医院就诊。
淮安市二院急诊完善检查后,医务人员判断其为急性下壁心肌梗死,立即请心内科医生会诊。心内科主任杨乃全判断患者病情紧急,随时有生命危险,于是行冠脉造影术。
术中,医生发现患者心脏右冠中段完全堵死,存在大面积弥漫性血栓,需要立即打通堵塞血管才能缓解病情。然而患者右冠存在先天异常,扭曲得十分严重。杨乃全团队先用导丝穿过堵塞血栓,再进行抽吸取栓,可由于血栓太多,通过抽吸的方式无法完全取出,只能先进行药物溶栓,患者堵塞的血管这才得以通过血流。
虽然患者病情暂时得以控制,杨乃全推测患者先天扭曲的冠状动脉再加上众多的血栓,很有可能再次复发心梗。数天后的复查中,医生发现患者的右冠中段再次完全闭塞,最终,医院为患者堵塞的血管进行球囊扩张,血管这才恢复通畅。
杨乃全介绍,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。有数据显示,气温每下降 1 摄氏度,发生心梗的风险就增加 2%。近年来,心肌梗死发病率呈年轻化趋势。" 患者年仅 23 岁,虽然他的右冠中段血管先天扭曲畸形,但因其长期久坐打游戏,缺乏运动,再加上长期抽烟、气温骤降等众多因素,这才导致其年纪轻轻突发心梗。" 杨主任表示,年轻人一定要关注自身健康,不抽烟、不酗酒、不熬夜,饮食清淡,适当锻炼,养成良好的生活习惯,保持轻松愉悦的心情,才能让高血压、心梗这类疾病远离自己。
医生提醒,对于急性心肌梗死,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后 120 分钟内,每拖延 1 分钟,就会有大量的心肌细胞死去。因此,时间就是心肌,时间就是生命。如果市民出现急性胸痛尤其高度怀疑发生急性心肌梗死时,不建议自行前往医院,应立刻拨打 120,以争取更多的时间。
(校对 许元华)
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