不慎跌倒导致骨折，却意外发现骨肿瘤。" 多亏了专家，我才能及时发现肿瘤。" 近日，一名患者不慎跌倒导致骨折，被送到无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）骨科，意外查出骨肿瘤。成功进行全髋关节置换后，患者重新能够站立行走。

意外骨折竟是肿瘤导致

66 岁的王阿姨一天晚上在外遛弯时，突然感到下肢无力，不慎跌倒在地，左侧髋部着地，随即一阵剧烈的疼痛袭来，左腿完全不能动弹，被急救车紧急送到无锡市二院急诊。急诊外科医生为其做了 X 线摄片检查后，发现患者的股骨颈骨折。家属很疑惑：平时身体挺好的，怎么会轻轻一摔就骨折了呢？髋关节 CT 平扫解答了家属的疑问，CT 显示，患者左侧股骨头、股骨颈均有骨质破坏，考虑可能是骨肿瘤导致病理性骨折。

一听是肿瘤导致的，患者顿时急哭了。骨科陈刚副主任医师前往急诊会诊，一边耐心安慰患者一边协调床位将患者收治入院。患者和家属忐忑不安，既担心手术风险，想要保守治疗，又害怕不及时手术，骨肿瘤继续发展。

陈刚副主任医师耐心与家属沟通，详细解释股骨颈骨折后长期卧床带来的严重并发症。股骨是人体主要的承重骨，也是原发肿瘤第二好发部位，骨肿瘤会引起疼痛、酸胀不适等症状以及功能障碍、病理性骨折等严重后果，治疗不当将贻误病情，影响髋关节功能，甚至丧失治疗的机会。患者家属因此打消了顾虑，决定进行手术治疗。

全髋关节置换，重建肢体功能

完成术前检查后，骨科副主任陈鹏主任医师带领团队牵头组织术前多学科讨论。陈鹏主任医师结合患者的各项检查报告考虑是肿瘤侵犯骨皮质引起骨破坏，进而导致的病理性骨折，手术既要彻底切除肿瘤防止进一步发展，还要进行关节置换确保患者能够正常行走。

他联合麻醉与疼痛医学科和手术室，共同制订了肿瘤切除术 + 人工全髋关节置换术的手术方案。术中，在团队的密切配合下，他成功切除了骨肿瘤，并为患者置换了髋关节。陈鹏主任医师仔细检查患者肢体屈曲、后伸、内收、内旋位、外旋位髋关节的稳定性后，将患者送回病房。

陈鹏主任医师介绍，髋关节由股骨头和髋臼组成，是典型的杵臼关节，也是人体最大的承重关节，对于人的站立、行走、蹲坐等日常活动都很重要，因而髋关节疾病常常明显影响日常生活。人工髋关节置换术就是使用人工假体关节替换病变的自体关节，帮助病人解除疼痛、恢复关节活动连续性，提高患者的生活质量。

早期功能锻炼，助力术后恢复

术后第二天，外科副科护士长荣晓旭带领骨科副护士长梁晓莉针对患者的个人情况制订了详细的功能锻炼计划表，从踝泵运动、股四头肌锻炼、下肢屈伸活动逐步过渡到搀扶下床边站立。责任组长殷瑛副主任护师及朱颖主管护师每日两次去床边指导术后功能锻炼的方法，耐心讲解锻炼的重要性与必要性，针对术后到出院后的不同阶段锻炼重点进行详细指导。

术后第三天，患者便在医护人员的指导下利用助行器下地行走锻炼。梁晓莉副护士长紧紧搀扶住阿姨的手臂，一步一步地指导，鼓励患者勇敢迈出脚步。由于健康宣教与精细化护理非常到位，患者住院期间，没有发生深静脉血栓及人工关节脱位等并发症。

术后病理结果提示患者是侵袭性交界性肿瘤骨巨细胞瘤，证实了陈鹏主任医师的术前判断。" 多亏了二院，不然肿瘤再发展下去后果不堪设想。我现在伤口一点也不痛，二院医护人员的耐心和精湛技术都让我们非常感动。" 得知病理结果后，患者和家人都很庆幸。

现代快报 / 现代 + 记者 朱鲸润

（医院供图）