传统观念里
乙肝终身不治
有很多人因被乙肝 " 束缚 ",而感到遗憾
也有人彻底 " 摆烂 ",发展到肝硬化、肝癌
近些年
在专家们的不断努力下
慢性乙肝患者终于看到了希望
可实现临床治愈
摆脱长期用药
降低肝癌发生率
2023 年 8 月
西安大兴医院肝病科
获批首家市级 " 乙肝临床治愈门诊 "
近日
西安大兴医院肝病科成功帮助
一名患乙肝 20 年女子
获得临床治愈
01
乙肝 20 年,2 个月实现临床治愈
王女士今年 40 岁,20 岁时发现感染乙肝病毒,随后开始接受抗病毒治疗,至今已经跟乙肝 " 斗争 "20 年。
2023 年 11 月,西安大兴医院肝病科张伟主任综合评估后,发现王女士乙肝治愈的可能性很大,于是为其启动治疗。
" 长效干扰素可以直接抗病毒和免疫调节,每周只需一次皮下注射给药,就像打胰岛素一样。"
治疗前,王女士(HBsAg)0.89IU/ml,HBV DNA 阴性。
令人惊喜的是,王女士治疗仅 2 个月,乙肝表面抗原已转阴。代表着王女士成功 " 摘掉 " 乙肝帽子,获得临床治愈。
据陕西乙肝治愈临床研究项目组统计,王女士是陕西 2024 年第 3 例获得乙肝临床治愈的患者。
02
30%-60% 可治愈!这些人是 " 天选之子 "
慢性乙肝患者治疗后达到乙肝表面抗原消失,即实现了临床治愈。(临床治愈简单来说,是指患者症状和体征消失,检查指标正常,无需再给予治疗,但仍需定期复查。)
大概 30%~60% 的乙肝患者,经过有效的药物联合治疗,可以达到临床治愈的标准,而这往往需要把握恰当时机。
符合这些指标的慢性乙肝患者,是实现临床治愈优势人群:
长期口服抗病毒药物的人群,乙肝表面抗原低于 1500IU/ml;
儿童、孕产妇临床治愈率也比较高;
父母、兄弟直系亲属没有乙肝病史,这类人群临床治愈也相对容易一些。
虽然优势人群
实现临床治愈的概率会高一些
但也有很多
不满足优势人群条件的 " 肝友 "
也获得了临床治愈
03
超 90% 肝癌因乙肝,4 类人要注意
肝癌患者每年新增 41 万,超过 90% 的肝癌是由乙肝病毒感染所导致的,这 4 类人要注意:
有肝硬化
家族中有肝癌患者
40 岁以上
爱喝酒人群
我国现有的约 8600 万慢性乙肝患者中,有 2800 万左右需要治疗。
实现临床治愈的患者,可进一步延缓疾病进展、减少停药后复发、降低肝硬化和肝癌发生风险,并降低全因死亡(各种病因导致的死亡)率。
来源 / 西安市大兴医院
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