我们经常会在电视里看到这样的剧情：有人出车祸抢救时需要大量输血，医生出来给家属说：" 血库没有相同血型的血了，有家属可以献血吗？" 这时家属伸出胳膊说：" 我们血型一样用我的吧！" 其实这也仅能在电视剧中看到，在实际的临床治疗中输血还是 " 六亲不认 " 的好。

这是因为输血其实就是移植的一种，既然是移植，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应，而输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）就是其中的免疫反应之一，同时也是最严重的输血并发症之一。

每个人体内血细胞上的人类白细胞抗原，它就相当于 " 身份证 "，每个人的抗原都不相同，而近亲之间，因为遗传更为相似，近亲的血细胞输入患者体内会不容易被发现，从而发生 TA-GVHD 的几率更大，且一旦发生 TA-GVHD 输血并发症，死亡率高达 90% 以上。因此，临床上尽量避免亲属间的互相输血。

而我们常动员患者家属积极去献血也并不是为了用家属的血去给患者输注，而是为了使紧缺的血资源得到有效的循环，从而保障患者可以优先用血，不会因为没有血液可用而耽误治疗！

来源 / 西安市第一医院