现代快报+ 2024-03-01
10岁孩子总是喊饿陷入昏迷,竟是糖尿病并发症
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现代快报讯 ( 通讯员 刘威 王平 记者 李子璇 )半年前,淮安 10 岁男童小天(化名)就被诊断患有Ⅰ型糖尿病,使用胰岛素治疗 2 个月。在这期间,家长没有给他正常监测血糖。近日,小天总是喊饿,体重不升反降,最终陷入昏迷。家长立马带着他前往淮安市妇幼保健院就诊。

" 入院前半天孩子出现昏迷,入院时给他测了空腹血糖是 30.62mmol/L,正常人空腹血糖是不超过 6.1mmol/L 的,血气分析提示严重酸中毒。" 淮安市妇幼保健院儿科副主任医师张军说。

现代快报记者了解到,原来,近段时间,家长看小天状态不错,就没按时用药。在这之后,小天的父母发现儿子吃饭多、喝水多、排尿多,而且总是喊饿,每天吃得不少,精神状态却不如从前,谁知突然陷入昏迷。

医生表示,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症;是由于体内胰岛素缺乏,引起糖脂肪代谢紊乱,以致水电解质和酸碱平衡失调;以高血糖高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。早期症状主要为糖尿病本身症状的加重,如口干、多饮多尿症状突出。可出现软弱乏力肌肉酸痛等不适,随着疾病的进展,可出现消化系统症状如食欲减退恶心呕吐、腹痛等,亦可出现头晕头痛烦躁等神经系统症状,严重者出现表情淡漠反应迟钝肌张力下降嗜睡、昏迷等。不及时救治会危及生命。

" 入院后,我们给患者予以扩容、补液、胰岛素维持,小孩酸中毒及酮症纠正,神志清晰,血糖波动趋于稳定 "。据医生介绍,小天的父母没有糖尿病家族史,由于小天是Ⅰ型糖尿病患者,所以终身将与胰岛素为伴,而且还要警惕各种并发症的袭扰。医生表示,儿童糖尿病中 98% 是Ⅰ型糖尿病,主要发病是因为自身免疫性因素,因为自身体内有胰岛素抗体所导致,另外还有遗传因素、环境因素等综合原因造成。医生提醒,儿童糖尿病特别是幼儿糖尿病患者容易被忽略。如果孩子出现多饮、多食、多尿,伴有体重减轻,这三多一少的症状,家长们就要引起高度重视。

3 月 1 日上午,经过数日治疗,小天从重症监护病房转入普通病房。

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