ZAKER泰安 04-23
急!八旬老人胃穿孔……
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最泰安讯 近日,泰安市立医院普外科接诊了一位 84 岁高龄的胃穿孔患者,病情十分危急。普外科联合手术麻醉科、重症监护室多学科协作,最终使患者转危为安。

患者杨老太起初上腹部隐痛,后因全腹剧痛难忍在当地医院行腹部检查后提示消化道穿孔可能,为寻求进一步治疗,专程从泰城东部祝阳镇慕名来到泰安市立医院。

普外科接诊紧急完善各项检查后,考虑为上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎,感染性休克,需紧急手术抢救治疗。

" 消化道穿孔属于急腹症,尤其患者是合并多种基础疾病的老年人,须尽快妥善处理,修补穿孔,清除腹腔污染物,否则会使病情急剧恶化,危及生命。" 普外科副主任王强表示。

一场救治行动迅速展开!医院第一时间为患者开辟绿色通道,并予以快速补液、抗感染、抗休克等对症治疗,同时迅速组织麻醉科、心血管科、呼吸科、重症医学科等多学科专家会诊,做好各项救治准备。

" 像杨奶奶这样的高龄老人,身体各脏器机能逐步衰退,加之自身存在的多种基础疾病,手术风险、麻醉风险都非常高,围手术期发生心脑血管意外、并发心肺肾功能障碍等风险也很高。" 普外科主任聂磊介绍,高龄老人做手术如走雷区,但是手术治疗是目前患者的最佳选择,而且必须要快,不能等。

在紧急完善相关检查评估并与患者家属充分沟通后,聂磊主任带领科室团队迎 " 险 " 而上,在麻醉科方成龙主任团队协助下,为患者实施全麻下腹腔镜下探查,见腹腔内广泛脓苔及大量污染物,胃壁见 3*2CM 穿孔,水肿、粘连严重,行腹腔镜胃穿孔修补加腹腔冲洗术。

术后患者转往重症监护室继续治疗,谭鑫主任带领重症监护室医护团队继续进行着生命接力赛。他们丝毫不敢懈怠,时刻注意着患者生命体征及病情变化,并及时根据病情调整治疗方案。经过精心救治,奶奶生命体征逐渐平稳,转到普通病房继续予以抗感染、加强营养支持、伤口管理等治疗,医护紧密合作,加强病人的呼吸道管理及体能康复训练。在普外科医护团队的精心护理下,杨老太的病情一天天好转。

" 感谢泰安市立医院敬业的专家团队,老人家才会死里逃生!" 杨老太家属对治疗效果连连夸赞。

近来,普外科团队成功救治多例急腹症患者,这次又一次对高龄患者的成功救治,体现了普外科医疗组对急诊病情评估、手术时机把握、术中情况掌控和术后并发症处理的准确,体现了护理组护理理论的扎实和护理技能的娴熟,体现了各科室各学科的无间配合,更是体现了泰安市立医院对每一个生命的尊重。

记者 : 刘英迪

通讯员 : 孙鲁腾

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