夏日将近，气温逐渐升高，你是否时常感觉自己脚上传来一股难以名状的臭味？你是否感到脚上奇痒无比？不挠憋屈，挠了又影响形象。脚气，这个看似不起眼的小问题，却像一块粘人的狗皮膏药一样，给很多人的生活带来了困扰。那究竟什么是脚气呢？让我们一起来揭开它的神秘面纱。

什么是脚气？

脚气，学名「足癣」，是指脚部皮肤受到真菌感染而引发的一种常见皮肤疾病。

人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于真菌的生长，容易导致脚气的发生。

脚气有哪些类型？

➊水疱型：常位于足底和趾间。水疱成群或散发，疱壁较厚，内有清亮的液体，常伴有明显瘙痒。水疱干燥吸收后发生脱屑，周边陆续起新水疱，如继发细菌感染，疱液变浊呈脓性，局部可糜烂渗液或肿胀，伴有疼痛。

➋趾间型：容易发生在脚趾缝，尤其是第 3～4 和 4～5 趾缝。表现为局部表皮湿润，浸渍发白。表皮破损剥落后可露出潮红的糜烂面，可有渗液流出，通常伴有明显的瘙痒，易继发细菌感染，可导致丹毒及蜂窝织炎。

➌角化型：皮损范围广泛，足跟、甚至整个足底及侧缘角质增厚、干燥、脱屑，一般无明显瘙痒。冬季足跟及足缘可发生皲裂，容易出血、伴有疼痛，这一类型往往容易被患者忽视。

脚气的瘙痒情况因人而异，有的不明显，有的瘙痒剧烈。脚气可以以一型为主或几型同时存在，也可以从一型转向另一型。

如何正确治疗脚气

很多时候，脚气即使经过了治疗，仍然会复发。据统计，约 84% 的患者每年会发作 2 次以上。为什么会这样呢？这是因为很多患者治疗脚气的目的是为了止痒，而涂药后一旦感觉不痒了，就会自行停药，这会导致治疗效果不佳，后面还会复发。因此，治疗脚气，关键在于尽早用药，足量足疗程。

要正确使用抗真菌药物（包括咪唑类、丙烯胺类、吗啉类、吡咯酮类等等），一般情况下，外用药膏建议坚持使用至少 4 周，坚持每日用药 1-2 次，不应该在症状消失后就停药。其次，涂药要超过皮损的范围至皮损周边外观正常的皮肤上，而不只是在脚上瘙痒的部分。外涂完药物后，等几分钟药物吸收后再穿鞋袜，避免将药物蹭掉，影响治疗效果。

此外，对于皮损面积过大、局部治疗效果欠佳、反复发作的患者，建议除了外用涂抹的药外，还要口服药物治疗，但一定要根据医生的医嘱服药和停药，切记不要自己乱吃药。

最后，得了脚气不要使用激素类药物。很多人家里会常备一些激素类药膏，皮肤痒了涂一涂自觉很有效，但激素常常是真菌的温床，脚气涂抹激素不但无效，反而会帮助真菌生长，让脚气更加严重！

如何预防脚气发生

脚气的传染性非常强，会出现 " 一人得脚气，全家被传染 " 的现象。更糟糕的是，自己的脚气还可能传染到身体其他部位。所以患有脚气时，最好不要去挠，更不要到处乱摸。

我们日常生活中要注意：要讲卫生勤洗脚，保持足部干燥，穿透气性好的鞋袜，勤于更换烫洗晾晒鞋袜。不仅如此，还应注意家庭环境卫生以及浴池、泳池、宿舍等场所公共卫生，不共用日常生活物品，如：拖鞋、洗脚盆、擦脚巾、指甲刀，不赤足行走等等。

来源 / 西安市第一医院